# Một bệnh nhân đang dùng gentamicin báo cáo có tiếng ù tai và creatinine huyết thanh đã tăng. Điều dưỡng viên nên làm gì trước khi cho dùng liều tiếp theo?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đang dùng gentamicin báo cáo có tiếng ù tai và creatinine huyết thanh đã tăng. Điều dưỡng viên nên làm gì trước khi cho dùng liều tiếp theo?

## Lựa chọn

1. Cho dùng liều thuốc vì ù tai là dấu hiệu dự kiến khi bị nhiễm trùng.
2. Tạm ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ. **✔ Đáp án đúng**
3. Cho dùng thuốc với nước ép bưởi.
4. Yêu cầu một đơn thuốc lợi tiểu quai.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Aminoglycoside có thể gây độc cho tai và thận. Ù tai và creatinine tăng là những dấu hiệu cảnh báo, vì vậy điều dưỡng viên nên tạm ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ trước khi dùng. Cho dùng thuốc hoặc thêm các thuốc độc cho thận có thể làm tổn thương nặng hơn.

## Giải thích chuyên sâu

Phán Đoán Lâm Sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với các dấu hiệu độc tính của Gentamicin.

Mẹo Ghi Nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là việc nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng Dẫn Thực Hành Lâm Sàng
Đối với các dấu hiệu độc tính của Gentamicin, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận Trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống làm thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Aminoglycoside** — Một nhóm kháng sinh có liên quan đến độc tính trên thận và tai.
- **Độc Tính Trên Tai** — Tổn thương liên quan đến thuốc đối với cấu trúc thính giác hoặc thăng bằng.
- **Creatinine Huyết Thanh** — Một dấu ấn xét nghiệm được sử dụng để đánh giá chức năng thận.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393662&lang=vi)
- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi)
- [A hospitalized client has a blood glucose of 118 mg/dL and is prescribed rapid-acting insu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393722&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi)
- [A client arrives at the emergency department 2 hours after taking a large amount of acetam…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi)
- [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi)
- [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397312&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

