# Một bệnh nhân sắp được thực hiện một thủ thuật xâm lấn. Điều dưỡng phát hiện bệnh nhân đã được dùng midazolam đường tĩnh mạch trước khi ký giấy đồng ý. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Informed Consent  
> category: MOC

## Câu hỏi

Một bệnh nhân sắp được thực hiện một thủ thuật xâm lấn. Điều dưỡng phát hiện bệnh nhân đã được dùng midazolam đường tĩnh mạch trước khi ký giấy đồng ý. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

## Lựa chọn

1. Dừng quy trình chấp thuận và thông báo cho nhóm thực hiện thủ thuật. **✔ Đáp án đúng**
2. Yêu cầu con đã trưởng thành của bệnh nhân ký chấp thuận ngay lập tức.
3. Làm chứng cho chữ ký vì bệnh nhân vẫn còn tỉnh.
4. Ghi chép rằng sự chấp thuận đã được ngụ ý bởi thủ thuật đã lên lịch.

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Đồng ý sau khi được thông tin phải là tự nguyện và phải được lấy trước khi thuốc an thần làm suy giảm khả năng ra quyết định. Điều dưỡng nên dừng quy trình và thông báo cho nhóm thực hiện thủ thuật để giải quyết vấn đề đồng ý hợp lệ. Chữ ký của gia đình, đồng ý ngầm, hoặc chứng kiến sau khi dùng thuốc an thần không bảo vệ quyền tự chủ của bệnh nhân.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Chấp thuận sau khi dùng thuốc an thần.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Chấp thuận sau khi dùng thuốc an thần, so sánh mô hình dấu hiệu đầy đủ với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Chấp thuận có Hiểu biết** — Sự cho phép tự nguyện được đưa ra sau khi hiểu rõ thủ thuật, rủi ro, lợi ích và các lựa chọn thay thế.
- **An thần Thủ thuật** — Sự giảm nhận thức do thuốc gây ra có thể làm suy giảm năng lực ra quyết định.
- **Người làm chứng** — Một người xác nhận rằng chữ ký đã được thực hiện một cách tự nguyện, theo chính sách.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client scheduled for colon resection has signed the consent form but says, "I still do n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393659&lang=vi)
- [A client scheduled for colon resection has signed the consent form but says, "I still do n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393660&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for surgery and has questions before sign…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394067&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for surgery and has questions before sign…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394068&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for a nonemergency procedure. The adult c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396569&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for a nonemergency procedure. The adult c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396570&lang=vi)
- [A nurse gives a scheduled oral medication 2 hours late and the client has no adverse effec…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397132&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery states, "I will not accept blood products for religious rea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397239&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397299&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._