# 간호사가 의식 없는 대상자에게 구강 간호를 제공합니다. 가장 안전한 조치는 무엇입니까?

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## 문제

간호사가 의식 없는 대상자에게 구강 간호를 제공합니다. 가장 안전한 조치는 무엇입니까?

## 보기

1. 대상자를 바로 눕히고 입에 물을 붓는다.
2. 유일한 구강 간호로 매시간 레몬-글리세린 면봉을 사용한다.
3. 틀니가 느슨하면 그대로 둔다.
4. 대상자를 옆으로 돌리고 필요에 따라 흡인을 사용한다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

의식 없는 대상자의 구강 간호 시 옆으로 눕는 자세와 흡인은 흡인 위험을 줄입니다. 입에 물을 붓거나 느슨한 틀니를 그대로 두는 것은 안전하지 않습니다. 구강 간호는 레몬-글리세린 면봉에만 의존하기보다 부드럽고 효과적이어야 합니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 의식 없는 대상자 구강 간호에 가장 적합한 반응을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
의식 없는 대상자 구강 간호의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **구강 간호** — 편안함을 증진하고 감염 위험을 줄이기 위해 입을 청소하고 보습하는 것.
- **흡인** — 기도로 액체나 물질이 들어가는 것.
- **흡인** — 입이나 기도에서 분비물이나 액체를 제거하는 것.

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