# Một bệnh nhân có hậu môn nhân tạo mới. Điều dưỡng nên báo cáo ngay lập tức phát hiện nào về lỗ thông? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=vi > language: vi > subject: Mobility/Immobility > category: BCC ## Câu hỏi Một bệnh nhân có hậu môn nhân tạo mới. Điều dưỡng nên báo cáo ngay lập tức phát hiện nào về lỗ thông? ## Lựa chọn 1. Mô ẩm màu hồng-đỏ. 2. Phù nề nhẹ trong ngày đầu tiên. 3. Mô màu tím-xanh sẫm. **✔ Đáp án đúng** 4. Đau nhẹ quanh vết mổ. **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Một lỗ thông khỏe mạnh phải ẩm và có màu từ hồng đến đỏ. Màu tím thẫm có thể chỉ ra tình trạng giảm tưới máu và cần được báo cáo ngay. Phù nhẹ trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật là điều có thể dự kiến, nhưng thay đổi màu sắc là ưu tiên. ## Giải thích chuyên sâu Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất cho Đánh giá lỗ thoát hậu môn nhân tạo mới. Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất. KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Đánh giá lỗ thoát hậu môn nhân tạo mới, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến. Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn. ## Khái niệm chính - **Hậu môn nhân tạo (Colostomy)** — Một lỗ mở được phẫu thuật tạo ra từ đại tràng ra thành bụng. - **Lỗ thoát (Stoma)** — Lỗ mở có thể nhìn thấy của một hậu môn nhân tạo trên bụng. - **Tưới máu (Perfusion)** — Lưu lượng máu cần thiết để giữ cho mô khỏe mạnh. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A bedbound client has nonblanchable redness over the sacrum and poor oral intake. Which nu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393671&lang=vi) - [A client with dysphagia is beginning an oral meal after a swallow evaluation. Which nursin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394033&lang=vi) - [An older adult on bed rest reports no bowel movement for 4 days. Which nursing interventio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394064&lang=vi) - [A client with limited mobility has nonblanchable redness over the sacrum. Which interventi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=vi) - [A bedbound client has nonblanchable redness over the sacrum. Which nursing intervention is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396625&lang=vi) - [A client is immobile and has nonblanchable redness over the sacrum. Which intervention sho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397178&lang=vi) - [A client is immobile and has nonblanchable redness over the sacrum. Which intervention sho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397179&lang=vi) - [A client has an indwelling urinary catheter. Which nursing action helps reduce catheter-as…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397182&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397295&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._