# Một bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm bị đau chân dữ dội và có dấu hiệu mất nước. Can thiệp nào điều dưỡng viên nên ưu tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm bị đau chân dữ dội và có dấu hiệu mất nước. Can thiệp nào điều dưỡng viên nên ưu tiên?

## Lựa chọn

1. Chườm túi lạnh lên các chi bị đau.
2. Khuyến khích đi lại cho đến khi giảm đau.
3. Dùng thuốc giảm đau theo chỉ định và truyền dịch tĩnh mạch. **✔ Đáp án đúng**
4. Hạn chế dịch để ngăn phù nề.

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Xử trí cơn tắc mạch tập trung vào kiểm soát đau, bù nước, cung cấp oxy nếu cần và điều trị các yếu tố khởi phát. Chườm lạnh có thể làm trầm trọng thêm tình trạng co mạch, và đi lại khi đau dữ dội có thể làm tăng nhu cầu oxy. Hạn chế dịch có thể làm tăng nguy cơ hồng cầu hình liềm khi có tình trạng mất nước.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Cơn tắc mạch do hồng cầu hình liềm.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Cơn tắc mạch do hồng cầu hình liềm, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được y lệnh và phạm vi điều dưỡng mong đợi.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Bệnh Hồng cầu Hình liềm** — Một rối loạn di truyền trong đó các tế bào hồng cầu có thể biến dạng hình liềm và cản trở dòng máu.
- **Cơn Tắc mạch** — Sự tắc nghẽn đau đớn của các mạch máu nhỏ do các tế bào hình liềm.
- **Bù nước** — Hỗ trợ dịch được sử dụng để duy trì tuần hoàn và giảm các yếu tố khởi phát hình liềm.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397266&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

