# 겸상 적혈구 질환이 있는 대상자가 심한 다리 통증과 탈수 징후를 보입니다. 간호사가 우선시해야 할 중재는 무엇입니까?

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## 문제

겸상 적혈구 질환이 있는 대상자가 심한 다리 통증과 탈수 징후를 보입니다. 간호사가 우선시해야 할 중재는 무엇입니까?

## 보기

1. 통증이 있는 사지에 냉찜질을 적용합니다.
2. 통증이 감소할 때까지 보행을 권장합니다.
3. 처방된 진통제와 정맥 수액을 투여합니다. **✔ 정답**
4. 부종을 예방하기 위해 수액을 제한합니다.

**정답: 3**

## 해설

혈관 폐쇄성 위기 관리의 초점은 통증 조절, 수분 공급, 필요시 산소 공급 및 유발 요인 치료입니다. 냉찜질은 혈관 수축을 악화시킬 수 있으며, 심한 통증 중 보행은 산소 요구량을 증가시킬 수 있습니다. 탈수가 있을 때 수액 제한은 겸상 적혈구 형성 위험을 악화시킬 수 있습니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 겸상 적혈구 혈관 폐쇄성 위기에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
겸상 적혈구 혈관 폐쇄성 위기의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **겸상 적혈구 질환** — 적혈구가 낫 모양으로 변하여 혈류를 막을 수 있는 유전 질환입니다.
- **혈관 폐쇄성 위기** — 겸상 적혈구에 의해 작은 혈관이 막혀 발생하는 통증입니다.
- **수분 공급** — 순환을 유지하고 겸상 적혈구 형성 유발 요인을 줄이기 위해 사용되는 수액 지원입니다.

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## 다른 언어로 보기

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