# 급성 천식 악화가 있는 대상자가 매우 피로해하고, 천명음이 거의 없으며 공기 유입이 저조합니다. 가장 정확한 해석은 무엇입니까?

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> subject: Medical Emergencies  
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## 문제

급성 천식 악화가 있는 대상자가 매우 피로해하고, 천명음이 거의 없으며 공기 유입이 저조합니다. 가장 정확한 해석은 무엇입니까?

## 보기

1. 천식 발작이 해소되고 있다.
2. 대상자가 퇴원 교육을 받을 준비가 되었다.
3. 흡입 기관지 확장제를 중단해야 한다.
4. 대상자에게 중증 기도 폐쇄가 발생하고 있을 수 있다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

천명음이 미미하고 공기 유입이 저조하며 피로가 있는 것은 호전이 아니라 심한 기도 폐쇄와 임박한 호흡 부전을 나타낼 수 있습니다. 간호사는 이를 응급 악화 신호로 간주해야 합니다. 기관지확장제 치료를 중단하거나 퇴원 교육으로 넘어가는 것은 안전하지 않습니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 천식 무음 흉부 우려에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
천식 무음 흉부 우려의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **천식 악화** — 기도 염증 및 기관지 수축의 급성 악화.
- **무음 흉부** — 공기 이동이 심각하게 감소하여 천명음이 거의 또는 전혀 들리지 않는 상태.
- **호흡 부전** — 적절한 산소 공급 또는 환기를 유지할 수 없는 상태.

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