# Một bệnh nhân bị suy thận có kali huyết thanh 6.7 mEq/L và sóng T nhọn trên ECG. Điều dưỡng nên dự đoán chỉ định nào là ưu tiên ngay lập tức? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=vi > language: vi > subject: Illness Management > category: PA ## Câu hỏi Một bệnh nhân bị suy thận có kali huyết thanh 6.7 mEq/L và sóng T nhọn trên ECG. Điều dưỡng nên dự đoán chỉ định nào là ưu tiên ngay lập tức? ## Lựa chọn 1. Cho uống thực phẩm bổ sung kali. 2. Khuyến khích thực phẩm giàu kali. 3. Truyền tĩnh mạch calcium gluconate theo chỉ định. **✔ Đáp án đúng** 4. Ngừng tất cả dịch trong 24 giờ tới. **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Tăng kali máu nặng kèm thay đổi ECG đe dọa dẫn truyền tim. Calcium gluconate tĩnh mạch được dùng để ổn định cơ tim trong khi các liệu pháp khác chuyển dịch hoặc loại bỏ kali. Thực phẩm bổ sung kali hoặc thực phẩm giàu kali sẽ làm tình trạng tồi tệ hơn. ## Giải thích chuyên sâu Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Tăng kali máu kèm thay đổi ECG. Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất. KR so với US Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Tăng kali máu kèm thay đổi ECG, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến. Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn. ## Khái niệm chính - **Tăng kali máu** — Nồng độ kali huyết thanh tăng cao có thể gây rối loạn nhịp tim nguy hiểm. - **Sóng T nhọn** — Một thay đổi trên ECG liên quan đến tăng kali. - **Calcium Gluconate** — Thuốc dùng để ổn định màng tế bào cơ tim trong tình trạng tăng kali máu nặng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393665&lang=vi) - [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393666&lang=vi) - [A client with heart failure calls the clinic and reports gaining 2.7 kg in 3 days and slee…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=vi) - [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394073&lang=vi) - [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394074&lang=vi) - [A client with kidney failure has a potassium level of 6.4 mEq/L. Which finding requires im…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394118&lang=vi) - [A client with adrenal insufficiency has vomiting, severe weakness, blood pressure 78/42 mm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394151&lang=vi) - [A client with diabetic ketoacidosis has blood glucose 520 mg/dL, dry mucous membranes, and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397144&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397258&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._