# Một bệnh nhân đang dùng lithium báo bị nôn và tiêu chảy trong 2 ngày. Điều dưỡng nên đưa ra hướng dẫn nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đang dùng lithium báo bị nôn và tiêu chảy trong 2 ngày. Điều dưỡng nên đưa ra hướng dẫn nào?

## Lựa chọn

1. Tăng gấp đôi liều tiếp theo nếu đã bỏ lỡ một liều.
2. Hạn chế dịch cho đến khi hết tiêu chảy.
3. Tiếp tục dùng lithium vì bệnh đường tiêu hóa không ảnh hưởng đến nồng độ.
4. Liên hệ với bác sĩ vì mất nước có thể làm tăng nguy cơ ngộ độc lithium. **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Mất nước và natri do nôn và tiêu chảy có thể làm tăng nồng độ lithium và nguy cơ ngộ độc. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn và có thể đánh giá nồng độ. Việc tăng gấp đôi liều hoặc hạn chế dịch có thể làm nặng thêm tình trạng ngộ độc.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Lithium và mất nước.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Lithium và mất nước, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Lithium** — Một chất ổn định tâm trạng có phạm vi điều trị hẹp.
- **Ngộ độc** — Tác hại do nồng độ thuốc quá mức hoặc nhạy cảm.
- **Mất nước** — Tình trạng thiếu hụt dịch có thể làm thay đổi nồng độ thuốc và tưới máu.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393662&lang=vi)
- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi)
- [A hospitalized client has a blood glucose of 118 mg/dL and is prescribed rapid-acting insu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393722&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi)
- [A client arrives at the emergency department 2 hours after taking a large amount of acetam…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi)
- [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi)
- [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397251&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

