# 간호사가 혈압이 떨어지고 소변량이 감소한 대상자에 대한 인계 보고를 하고 있습니다. SBAR의 권고 부분에 어떤 정보를 포함해야 합니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=ko > language: ko > subject: Client Rights > category: MOC ## 문제 간호사가 혈압이 떨어지고 소변량이 감소한 대상자에 대한 인계 보고를 하고 있습니다. SBAR의 권고 부분에 어떤 정보를 포함해야 합니까? ## 보기 1. 대상자는 쇼크 가능성에 대한 즉각적인 평가가 필요하다고 생각합니다. **✔ 정답** 2. 대상자는 어제 폐렴으로 입원했습니다. 3. 대상자는 왼쪽 팔뚝에 IV를 가지고 있습니다. 4. 혈압은 86/48 mm Hg이고 소변량은 15 mL/hr입니다. **정답: 1** ## 해설 SBAR의 권고 부분은 어떤 조치나 응답이 필요한지 명시합니다. 혈압 하강과 낮은 소변량은 관류 부족을 시사하므로 긴급한 평가가 적절합니다. 배경 및 평가 데이터는 중요하지만 다른 SBAR 섹션에 속합니다. ## 심화 해설 임상적 판단 대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하여 상태 악화에 대한 SBAR 권고에 가장 적합한 응답을 선택하십시오. 암기 팁 가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오. KR vs US NCLEX 항목은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다. ## 임상 시나리오 임상 실무 지침 상태 악화에 대한 SBAR 권고의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오. 주의 전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오. ## 핵심 개념 - **SBAR** — 상황, 배경, 평가, 권고로 구성된 구조화된 의사소통 형식. - **인계** — 임상의 간 대상자 정보 및 책임 이전. - **권고** — SBAR 의사소통에서 요청되는 다음 단계 또는 조치. ## 같은 주제 문제 - [A 45-year-old male is alert and oriented ×4 and is actively bleeding from a gastrointestin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372683&lang=ko) - [A 70-year-old Vietnamese-speaking woman is admitted for syncope evaluation. Her 18-year-ol…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372701&lang=ko) - [A 56-year-old patient scheduled for an elective hip replacement tomorrow tells the nurse, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372748&lang=ko) - [A nurse receives a telephone prescription to administer potassium chloride by IV push for …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397302&lang=ko) - [A client being evaluated for intermittent chest pain says, "I need to leave now." The clie…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497624&lang=ko) - [A nurse realizes that an assessment completed earlier in the shift was not documented. Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497913&lang=ko) - [A medical unit wants to reduce client falls using the Plan-Do-Study-Act approach. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498087&lang=ko) - [A nurse detects that a blood unit is labeled for a different client before the unit reache…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498088&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397242&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._