# 看護師が、血圧が低下し尿量が減少している患者の申し送りを行っている。SBARの「提案」の部分に含めるべき情報はどれか。

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> language: ja  
> subject: Client Rights  
> category: MOC

## 問題

看護師が、血圧が低下し尿量が減少している患者の申し送りを行っている。SBARの「提案」の部分に含めるべき情報はどれか。

## 選択肢

1. ショックの可能性について直ちに評価が必要だと考える。 **✔ 正解**
2. 患者は昨日、肺炎で入院した。
3. 患者は左前腕に点滴が入っている。
4. 血圧は86/48 mm Hg、尿量は15 mL/時である。

**正解: 1**

## 解説

SBARの「提案」部分では、どのような対応や行動が必要かを述べる。血圧低下と尿量減少は灌流不良を示唆するため、緊急の評価が適切である。背景や評価のデータは重要だが、SBARの他のセクションに属する。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、状態悪化に対するSBAR提案に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。

KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
状態悪化に対するSBAR提案については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択してはならない。

## 重要概念

- **SBAR** — 状況、背景、評価、提案からなる構造化されたコミュニケーション形式。
- **申し送り** — 医療従事者間での患者情報と責任の引き継ぎ。
- **提案** — SBARコミュニケーションにおける、要求される次のステップや行動。

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