# 연하곤란이 있는 대상자가 점심 식사를 하고 있습니다. 흡인 위험을 줄이기 위해 간호사가 취해야 할 조치는 무엇입니까?

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## 문제

연하곤란이 있는 대상자가 점심 식사를 하고 있습니다. 흡인 위험을 줄이기 위해 간호사가 취해야 할 조치는 무엇입니까?

## 보기

1. 빨대를 통해 묽은 액체를 빠르게 제공한다.
2. 식사 후 30분 동안 대상자를 평평하게 눕힌다.
3. 대상자를 똑바로 세우고 천천히 작은 조각으로 제공한다. **✔ 정답**
4. 의식 상태를 평가하기 위해 식사 내내 대화를 권장한다.

**정답: 3**

## 해설

똑바로 앉은 자세, 작은 조각의 음식, 느린 속도는 연하곤란이 있는 대상자의 흡인 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 빨대를 이용한 묽은 액체 섭취는 연하 계획에 따라 위험을 증가시킬 수 있습니다. 평평하게 눕거나 식사 중 대화하는 것 또한 흡인 위험을 증가시킵니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하여 연하곤란 식이 주의사항에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 군집을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
연하곤란 식이 주의사항의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **연하곤란** — 흡인 또는 부적절한 섭취로 이어질 수 있는 삼킴 장애.
- **흡인 예방 조치** — 음식이나 액체가 기도로 들어가는 것을 줄이기 위해 사용되는 조치.
- **식사 보조** — 안전하고 적절한 경구 섭취를 촉진하기 위해 제공되는 지원.

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