# 임신 32주인 대상자가 심한 두통과 시야에 반점이 보인다고 호소한다. 간호사가 제공해야 할 지시는 무엇인가?

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## 문제

임신 32주인 대상자가 심한 두통과 시야에 반점이 보인다고 호소한다. 간호사가 제공해야 할 지시는 무엇인가?

## 보기

1. 어두운 방에서 휴식을 취하고 다음 방문 시에 언급합니다.
2. 오늘 즉시 진료를 받도록 합니다. **✔ 정답**
3. 일일 나트륨 섭취량을 늘립니다.
4. 일반의약품 충혈 완화제를 복용합니다.

**정답: 2**

## 해설

임신 중 심한 두통과 시각 변화는 자간전증 또는 다른 합병증을 의심하여 즉시 평가가 필요한 경고 징후이다. 다음 방문까지 기다리면 치료가 지연될 수 있다. 나트륨 섭취를 늘리거나 충혈 완화제를 복용하는 것은 이러한 위험에 대처하는 방법이 아니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하여 임신 경고 신호에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
임신 경고 신호의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **자간전증** — 고혈압 및 장기 침범 가능성을 수반하는 임신 합병증입니다.
- **시각 변화** — 심각한 임신 합병증 시 발생할 수 있는 신경학적 경고 증상입니다.
- **산전 관리** — 모성 및 태아의 건강 상태를 감시하기 위한 임신 중 건강 관리입니다.

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