# 看護師が注射後に針刺し損傷を負った。最初に行うべき行動はどれか。

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> language: ja  
> subject: Incident Reporting  
> category: SIPC

## 問題

看護師が注射後に針刺し損傷を負った。最初に行うべき行動はどれか。

## 選択肢

1. 患部を洗浄する前にインシデントレポートを記入する。
2. 曝露を報告する前に検査結果を待つ。
3. 直ちに石鹸と水で患部を洗浄する。 **✔ 正解**
4. 圧迫包帯を施し、勤務を続ける。

**正解: 3**

## 解説

針刺し後の最初の即時対応は、石鹸と水で患部を洗浄することである。報告、評価、文書化も必要だが、それは即時の創傷ケアの後に行う。報告せずに待機したり勤務を続けたりすると、曝露後管理が遅れる。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、針刺し損傷の最初の行動に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつける。

KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
針刺し損傷の最初の行動については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりだけから行動を選択してはならない。

## 重要概念

- **針刺し損傷** — 使用済みの針や鋭利な器具による穿刺創。
- **職業性曝露** — 業務中に発生する血液または体液への曝露。
- **曝露後管理** — 感染の可能性がある曝露後の評価とフォローアップケア。

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