# Một bệnh nhân nhập viện vì cai rượu có biểu hiện run rẩy, đổ mồ hôi và báo cáo nhìn thấy côn trùng trên tường. Hành động điều dưỡng nào là phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Family Dynamics  
> category: PSI

## Câu hỏi

Một bệnh nhân nhập viện vì cai rượu có biểu hiện run rẩy, đổ mồ hôi và báo cáo nhìn thấy côn trùng trên tường. Hành động điều dưỡng nào là phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Khuyến khích bệnh nhân tự đi lại để giảm lo âu.
2. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa co giật và cho dùng liệu pháp benzodiazepine theo chỉ định. **✔ Đáp án đúng**
3. Tắt hết đèn và để bệnh nhân một mình ngủ.
4. Cho uống đồ uống có caffeine để tăng sự tỉnh táo.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Cai rượu nặng có thể gây ảo giác, mất ổn định hệ thần kinh tự chủ và co giật. Các biện pháp phòng ngừa co giật và liệu pháp benzodiazepine theo chỉ định là những can thiệp tập trung vào an toàn phù hợp. Để bệnh nhân một mình hoặc kích thích bằng caffeine làm tăng nguy cơ.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn câu trả lời phù hợp nhất với Cai rượu nặng.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Cai rượu nặng, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Cai rượu** — Một hội chứng sau khi giảm lượng rượu uống vào có thể bao gồm run, kích động, ảo giác và co giật.
- **Các biện pháp Phòng ngừa Co giật** — Các biện pháp an toàn để giảm chấn thương nếu co giật xảy ra.
- **Benzodiazepine** — Một nhóm thuốc thường được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện và nguy cơ co giật.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client admitted for alcohol withdrawal is tremulous, diaphoretic, and reports seeing ins…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396622&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396621&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._