# 알코올 금단으로 입원한 대상자가 떨리고, 땀을 흘리며, 벽에 벌레가 보인다고 보고합니다. 가장 적절한 간호 조치는 무엇입니까?

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> language: ko  
> subject: Family Dynamics  
> category: PSI

## 문제

알코올 금단으로 입원한 대상자가 떨리고, 땀을 흘리며, 벽에 벌레가 보인다고 보고합니다. 가장 적절한 간호 조치는 무엇입니까?

## 보기

1. 불안을 줄이기 위해 대상자가 혼자 걸어 다니도록 격려합니다.
2. 발작 예방 조치를 시행하고 처방된 벤조디아제핀 요법을 투여합니다. **✔ 정답**
3. 모든 불을 끄고 대상자를 혼자 두어 잠자게 합니다.
4. 각성도를 높이기 위해 카페인 음료를 제공합니다.

**정답: 2**

## 해설

심각한 알코올 금단은 환각, 자율신경 불안정 및 발작을 유발할 수 있습니다. 발작 예방 조치와 처방된 벤조디아제핀 요법은 안전에 초점을 맞춘 적절한 중재입니다. 대상자를 혼자 두거나 카페인으로 자극하는 것은 위험을 증가시킵니다.

## 심화 해설

임상적 판단
심각한 알코올 금단에 가장 적합한 응답을 선택하기 위해 대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
심각한 알코올 금단의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **알코올 금단** — 알코올 섭취 감소 후 발생하는 증후군으로, 떨림, 초조, 환각 및 발작을 포함할 수 있습니다.
- **발작 예방 조치** — 발작 발생 시 부상을 줄이기 위한 안전 조치.
- **벤조디아제핀** — 금단 증상 및 발작 위험 관리에 흔히 사용되는 약물 계열.

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