# 대상자가 "오늘 밤 자살할 계획이 있어요"라고 말합니다. 간호사의 최우선 조치는 무엇입니까?

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> subject: Mental Health Concepts  
> category: PSI

## 문제

대상자가 "오늘 밤 자살할 계획이 있어요"라고 말합니다. 간호사의 최우선 조치는 무엇입니까?

## 보기

1. 대상자와 함께 있으면서 자살 안전 예방 조치를 시작합니다. **✔ 정답**
2. 신뢰를 쌓기 위해 그 말을 비밀로 하겠다고 약속합니다.
3. 대상자를 혼자 두어 개인 소지품을 챙기도록 합니다.
4. 긍정적으로 생각하라고 말하고 내일 재평가합니다.

**정답: 1**

## 해설

구체적인 자살 계획은 대상자와 함께 머물고 정책에 따라 자살 수단에 대한 접근을 줄이는 것을 포함한 즉각적인 안전 예방 조치가 필요합니다. 비밀 유지 약속, 대상자를 혼자 두는 것, 조치를 미루는 것은 안전하지 않습니다. 안전을 유지하면서 치료적 의사소통이 이루어집니다.

## 심화 해설

임상적 판단
자살 안전 예방 조치에 가장 적합한 응답을 선택하기 위해 대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
자살 안전 예방 조치의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **자살 위험** — 사망 의도를 가지고 자해를 시도할 가능성.
- **안전 예방 조치** — 즉각적인 위해 위험을 줄이기 위해 사용되는 환경 및 관찰 조치.
- **치료적 현존** — 고통 중인 대상자와 차분하고 지지적인 태도로 함께 머무르는 것.

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