# 新生児が高ビリルビン血症のため光線療法を受けている。適切な看護行為はどれか。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=ja > language: ja > subject: Diagnostic Tests > category: ROR ## 問題 新生児が高ビリルビン血症のため光線療法を受けている。適切な看護行為はどれか。 ## 選択肢 1. 新生児の皮膚露出を防ぐため、完全に服を着せておく。 2. 眼を保護し、体温、水分補給状態、便の排出量をモニターする。 **✔ 正解** 3. ビリルビン値が正常化するまで、授乳を中止する。 4. 各光線療法の前に、濃いローションを塗布する。 **正解: 2** ## 解説 光線療法では、眼を保護し、体温変動、水分状態、排泄の変化を観察する必要がある。敏感な部位を保護しつつ、十分な皮膚露出が必要である。禁忌がなければ、通常は哺乳によってビリルビン排泄が促進される。 ## 詳細解説 臨床判断 患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、新生児光線療法の安全性に最も適した対応を選択する。 記憶のヒント 最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつける。 KR vs US NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づいた優先順位思考を評価する。 ## 臨床シナリオ 臨床実践ガイド 新生児光線療法の安全性については、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。 注意 全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりから行動を選択してはならない。 ## 重要概念 - **光線療法** — 新生児のビリルビン低下を助けるために用いられる光線治療。 - **高ビリルビン血症** — 黄疸を引き起こし、重症の場合は神経学的リスクをもたらすビリルビン上昇。 - **体温調節** — 体温を安全な範囲内に維持すること。 ## 同じテーマの問題 - [A 78-year-old patient with type 2 diabetes is brought to the ED with progressive lethargy …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372714&lang=ja) - [A patient with acute kidney injury has serum potassium of 7.2 mEq/L. The ECG shows peaked …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372751&lang=ja) - [A 52-year-old patient with severe acute pancreatitis is in the ICU on hospital day 3. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372802&lang=ja) - [A newborn is receiving phototherapy for hyperbilirubinemia. Which nursing action is approp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396613&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396614&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_