# Một bệnh nhân có đặt ống dẫn lưu màng phổi sau phẫu thuật lồng ngực báo cáo đột ngột khó thở. Hệ thống dẫn lưu bị đổ nghiêng trên sàn. Điều dưỡng nên làm gì đầu tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=vi > language: vi > subject: Complications of Procedures > category: ROR ## Câu hỏi Một bệnh nhân có đặt ống dẫn lưu màng phổi sau phẫu thuật lồng ngực báo cáo đột ngột khó thở. Hệ thống dẫn lưu bị đổ nghiêng trên sàn. Điều dưỡng nên làm gì đầu tiên? ## Lựa chọn 1. Kẹp ống dẫn lưu ngực trong 30 phút. 2. Rời khỏi phòng để tìm một bộ dẫn lưu mới trước khi đánh giá bệnh nhân. 3. Vuốt mạnh ống dẫn lưu để khởi động lại dẫn lưu. 4. Đánh giá tình trạng hô hấp và đưa hệ thống dẫn lưu trở lại vị trí thẳng đứng dưới mức ngực. **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Điều dưỡng trước tiên đánh giá bệnh nhân và đặt lại hệ thống dẫn lưu ở tư thế thẳng đứng thích hợp dưới mức ngực. Việc kẹp hoặc vuốt ống dẫn lưu có thể gây hại và không nên làm thường quy. Bỏ đi mà không đánh giá sẽ làm chậm nhận biết tình trạng suy hô hấp. ## Giải thích chuyên sâu Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và rủi ro an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Vấn đề dẫn lưu ống ngực. Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất. KR so với US Các mục NCLEX coi trọng tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Vấn đề dẫn lưu ống ngực, so sánh mẫu dấu hiệu đầy đủ với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến. Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn. ## Khái niệm chính - **Ống Dẫn lưu Ngực** — Một ống được đặt để loại bỏ khí hoặc dịch khỏi khoang màng phổi. - **Khoang Màng phổi** — Khoảng trống giữa phổi và thành ngực. - **Hệ thống Dẫn lưu** — Một thiết bị thu thập hỗ trợ chức năng và theo dõi ống dẫn lưu ngực. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A patient on mechanical ventilation has bilateral infiltrates on chest x-ray, no signs of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372717&lang=vi) - [A 64-year-old patient three days post-MI has BP 84/62, HR 124, distant heart sounds, jugul…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372747&lang=vi) - [A 64-year-old patient is post-op day 6 from a small bowel resection. The nurse notes the a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372799&lang=vi) - [A patient is 18 hours post-op from a tracheostomy. The patient suddenly coughs forcefully,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372800&lang=vi) - [Fifteen minutes after a packed red blood cell transfusion begins, a client reports chills,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=vi) - [Fifteen minutes after a packed red blood cell transfusion begins, a client reports chills,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393561&lang=vi) - [While turning a client with a chest tube, the drainage system disconnects from the chest t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393680&lang=vi) - [While turning a client with a chest tube, the drainage system disconnects from the chest t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393681&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396609&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._