# 患者に発熱、寝汗、体重減少、持続する咳があり、肺結核が疑われる。看護師はどの行動をとるべきか。

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> language: ja  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 問題

患者に発熱、寝汗、体重減少、持続する咳があり、肺結核が疑われる。看護師はどの行動をとるべきか。

## 選択肢

1. 結核は接触感染するため、標準予防策のみを使用する。
2. 患者を陽圧室に入れ、スタッフはマスクを着用しない。
3. 空気感染予防策を開始し、入室前にフィットテスト済みのN95マスクを使用する。 **✔ 正解**
4. 空気循環を改善するためにドアを開けておく。

**正解: 3**

## 解説

肺結核が疑われる場合、空気感染予防策、適切な病室配置、フィットテスト済みN95マスクなどの呼吸保護具が必要である。標準予防策のみや陽圧配置は不適切である。ドアを開けておくと伝播リスクが高まる可能性がある。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、肺結核予防策に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強い手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつける。

KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
肺結核予防策では、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しない。

## 重要概念

- **結核** — 結核菌によって引き起こされる空気感染症。
- **空気感染予防策** — 空気中を浮遊し遠距離まで伝播する可能性のある病原体に用いられる予防策。
- **N95マスク** — 適切に装着された場合、空気中の粒子の吸入曝露を減らすために使用される呼吸保護具。

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