# M?t kh?ch h?ng sau ph?u thu?t v?a ???c d?ng morphine IV g?n ??y ng?y c?ng kh? ??nh th?c. Nh?p th? l? 7 l?n/ph?t v? ?? b?o h?a oxy l? 86%. ?i?u d??ng n?n l?m g? tr??c ti?n?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Blood/Blood Products  
> category: PPT

## Câu hỏi

M?t kh?ch h?ng sau ph?u thu?t v?a ???c d?ng morphine IV g?n ??y ng?y c?ng kh? ??nh th?c. Nh?p th? l? 7 l?n/ph?t v? ?? b?o h?a oxy l? 86%. ?i?u d??ng n?n l?m g? tr??c ti?n?

## Lựa chọn

1. Kích thích bệnh nhân, hỗ trợ thông khí và chuẩn bị dùng naloxone theo y lệnh. **✔ Đáp án đúng**
2. Để bệnh nhân ngủ vì an thần là điều dự kiến sau phẫu thuật.
3. Cho thêm một liều opioid vì đau có thể gây ra độ bão hòa oxy thấp.
4. Ngừng cung cấp oxy để đánh giá tình trạng hô hấp cơ bản của bệnh nhân.

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

An thần nặng với nhịp thở chậm và độ bão hòa oxy thấp gợi ý suy hô hấp do opioid. Điều dưỡng nên hỗ trợ đường thở và hô hấp, gọi trợ giúp và chuẩn bị liệu pháp đối kháng theo y lệnh và phác đồ. Trì hoãn hành động có thể dẫn đến ngừng hô hấp.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với suy hô hấp do Opioid.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.

KR vs US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại kiến thức riêng lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với suy hô hấp do Opioid, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu đã được y lệnh và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu riêng lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Morphine** — Một thuốc giảm đau opioid có thể gây ức chế hô hấp ở liều quá mức hoặc ở những bệnh nhân nhạy cảm.
- **Suy hô hấp** — Nhịp thở hoặc độ sâu thở không đủ có thể làm giảm oxy hóa.
- **Naloxone** — Một chất đối kháng opioid được sử dụng để đảo ngược các tác dụng opioid nghiêm trọng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 45-year-old patient stable on sertraline 100 mg daily was prescribed tramadol for acute …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372709&lang=vi)
- [A 38-year-old patient with epilepsy on long-term phenytoin reports new horizontal nystagmu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372710&lang=vi)
- [A client is prescribed insulin glargine each evening. Which statement indicates correct un…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397140&lang=vi)
- [A client is prescribed insulin glargine each evening. Which statement indicates correct un…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397141&lang=vi)
- [A client has a prescription for IV potassium chloride replacement. Which nursing action is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397249&lang=vi)
- [A client has a prescription for IV potassium chloride replacement. Which nursing action is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397250&lang=vi)
- [A client receiving an IV unfractionated heparin infusion has oozing from the venipuncture …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397309&lang=vi)
- [A client receiving an IV unfractionated heparin infusion has oozing from the venipuncture …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397310&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396587&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._