# Mười phút sau khi bắt đầu truyền vancomycin, một bệnh nhân xuất hiện đỏ bừng, ngứa và ban đỏ ở cổ và ngực trên. Điều dưỡng nên làm gì đầu tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Mười phút sau khi bắt đầu truyền vancomycin, một bệnh nhân xuất hiện đỏ bừng, ngứa và ban đỏ ở cổ và ngực trên. Điều dưỡng nên làm gì đầu tiên? ## Lựa chọn 1. Ngừng truyền và đánh giá đường thở và dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân. **✔ Đáp án đúng** 2. Tăng tốc độ truyền để liều thuốc kết thúc sớm hơn. 3. Ghi nhận phát hiện này như một hiệu quả điều trị mong đợi. 4. Tiêm liều tiếp theo theo lịch mà không thông báo cho ai. **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Đỏ bừng và ngứa ngay sau khi bắt đầu truyền vancomycin gợi ý một phản ứng truyền. Điều dưỡng nên ngừng truyền, đánh giá bệnh nhân và tuân theo quy trình của cơ sở và y lệnh của bác sĩ. Tăng tốc độ hoặc bỏ qua phản ứng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. ## Giải thích chuyên sâu Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Phản ứng truyền Vancomycin. Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất. KR vs US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Phản ứng truyền Vancomycin, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu đã được y lệnh và phạm vi điều dưỡng dự kiến. Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn. ## Khái niệm chính - **Vancomycin** — Một loại kháng sinh được sử dụng cho các nhiễm trùng gram dương nghiêm trọng. - **Phản ứng Truyền** — Một phản ứng liên quan đến tốc độ hoặc sự tiếp xúc khi dùng thuốc. - **Ban đỏ** — Đỏ da do tăng lưu lượng máu hoặc kích ứng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396579&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._