# 一位個案的病歷中有一份已簽署的不施行心肺復甦術醫囑。一位家屬告訴護理師：「如果心跳停止，請盡一切努力。」護理師的最佳回應是什麼？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Advance Directives > category: MOC ## 題目 一位個案的病歷中有一份已簽署的不施行心肺復甦術醫囑。一位家屬告訴護理師：「如果心跳停止，請盡一切努力。」護理師的最佳回應是什麼？ ## 選項 1. 聯絡醫療照護提供者，要求根據家屬的意見重新考量DNR醫囑。 2. 檢視病歷中記錄的醫囑，並將家屬的擔憂告知醫療照護提供者。 **✔ 正確答案** 3. 向家屬解釋DNR醫囑已定案且無法更改，因此無需採取進一步行動。 4. 要求家屬離開病房，以避免其意見分歧使個案感到不安。 **正確答案: 2** ## 解析 護理師應先檢視現有的DNR醫囑並確認其有效性，再向醫療照護提供者與照護團隊轉達家屬的疑慮。這能在尊重個案意願的同時處理家屬的焦慮。選項1不正確，因為尚未檢視醫囑與討論疑慮就要求重新考量並不恰當；應通知醫療照護提供者，而不是要求對方更改醫囑。選項3不正確，因為這種回應過於敷衍，且未讓家屬參與照護過程；DNR醫囑可以重新評估，護理師應促進溝通。選項4不正確，因為要求家屬離開並非治療性回應，且可能使衝突升高；護理師應促進對話。 ## 深入解析 臨床判斷 使用個案線索、時間點、檢驗數據及安全風險，選擇最符合「預立醫囑衝突」情境的回應。 記憶提示 將最強的線索群組與最安全的護理判斷配對。 KR vs US NCLEX考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。 ## 臨床情境 臨床實務指引 對於「預立醫囑衝突」的情境，將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據及預期的護理範圍進行比較。 注意 當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要根據單一孤立的線索選擇行動。 ## 重要概念 - **預立醫囑 (Advance Directive)** — 一份描述個人在未來無法自行決定時，對健康照護偏好的文件。 - **不施行心肺復甦術醫囑 (Do-Not-Resuscitate Order)** — 一份醫療醫囑，指示若發生心跳或呼吸停止，不應啟動心肺復甦術。 - **個案代言 (Client Advocacy)** — 保護個案權利、偏好及安全的護理行動。 ## 相同主題題目 - [A client's family member asks the nurse whether the client has HIV. The client has not giv…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394080&lang=zh-tw) - [A competent adult client says, "I am leaving now," despite the provider's recommendation t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394103&lang=zh-tw) - [The nurse gives a medication 1 hour later than scheduled and realizes the delay after admi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394112&lang=zh-tw) - [A client with a documented do-not-resuscitate order becomes pulseless. A family member say…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397129&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396575&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_