# Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự cho một người bệnh sau phẫu thuật có nghi ngờ suy hô hấp do opioid.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự cho một người bệnh sau phẫu thuật có nghi ngờ suy hô hấp do opioid.

Mở đường thở, cung cấp oxy, và hỗ trợ thông khí bằng thiết bị bóng mặt nạ nếu nhịp thở vẫn không đầy đủ

Lặp lại các liều naloxone theo chỉ định nếu phản ứng không đầy đủ hoặc suy hô hấp quay trở lại

Ngừng truyền opioid, gọi hỗ trợ cấp cứu, và đánh giá khả năng phản ứng, đường thở, nhịp thở và tuần hoàn

Cho liều naloxone theo chỉ định trong khi tiếp tục hỗ trợ thông khí và đánh giá lại phản ứng

Tiếp tục theo dõi sát sao hô hấp và an thần, quản lý an toàn cơn đau tái phát, và ghi chép sự cố cũng như phản ứng

## Giải thích

Ngừng cung cấp opioid thêm và gọi hỗ trợ trong khi đánh giá ABCs. Hỗ trợ đường thở và thông khí ngay lập tức; chỉ oxy không khắc phục được thông khí không đầy đủ. Cho naloxone theo chỉ định, lặp lại khi cần thiết, và tiếp tục theo dõi vì tác dụng của opioid có thể kéo dài hơn naloxone.

## Giải thích chuyên sâu

Trình tự chính xác
Ngừng opioid và gọi hỗ trợ → mở đường thở và hỗ trợ thông khí → cho naloxone → lặp lại naloxone nếu cần → theo dõi tái phát và quản lý đau an toàn.

Tại sao điều này chính xác
Naloxone đảo ngược suy hô hấp và suy giảm hệ thần kinh trung ương do opioid, nhưng việc cấp cứu bắt đầu bằng đường thở và thông khí. Nhiều opioid có tác dụng lâu hơn naloxone, do đó phản ứng ban đầu không kết thúc tình trạng cấp cứu.

Quy tắc quyết định NCLEX
Thông khí trước, đảo ngược nguyên nhân, sau đó theo dõi tái nhiễm độc opioid. Không rời khỏi người bệnh chỉ vì nhịp thở cải thiện trong thời gian ngắn.Tài liệu tham khảo
1Thông tin kê đơn naloxone của FDA
2Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026 của NCSBN

## Tình huống lâm sàng

Tác dụng phụ của opioid
Người bệnh đang nhận thuốc giảm đau opioid đường tĩnh mạch khó đánh thức, nhịp thở nông 7/min và chỉ số đo nồng độ oxy mạch 86%. Thiết bị đường thở cấp cứu và naloxone theo chỉ định đã có sẵn.

## Khái niệm chính

- **Suy hô hấp do opioid** — Thông khí không đầy đủ do tác dụng của opioid, thường đi kèm với an thần tăng dần và nhịp thở chậm hoặc nông.
- **Naloxone** — Một chất đối kháng opioid được sử dụng để đảo ngược suy hô hấp và suy giảm hệ thần kinh trung ương liên quan đến opioid.
- **Tái nhiễm độc opioid** — Sự quay trở lại của độc tính opioid sau khi tác dụng của naloxone giảm đi trong khi opioid vẫn còn hoạt động.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396410&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._