# 처방된 지속형 인슐린 대신 속효성 인슐린을 대상자에게 투여한 것을 발견한 후 간호 행위를 순서대로 배치하시오.

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> language: ko  
> subject: Incident Reporting  
> category: SIPC

## 문제

처방된 지속형 인슐린 대신 속효성 인슐린을 대상자에게 투여한 것을 발견한 후 간호 행위를 순서대로 배치하시오.

치료 및 영양 계획을 시행하고, 예상 위험 기간 동안 혈당을 자주 측정하며, 대상자의 반응 추이를 관찰한다

도움을 요청하고 담당 임상의와 약사에게 즉시 알리며, 적응증에 따라 승인된 저혈당 경로를 시작한다

객관적인 임상 기록과 별도의 안전 보고서를 작성하고, 증거를 보존하며, 시스템 검토에 참여한다

기도, 호흡, 순환, 증상 및 현장검사 혈당을 사정하고, 제품, 용량, 경로 및 투여 시간을 확인한다

시설 정책에 따라 대상자에게 시의적절하고 정직한 의사소통을 지원하고, 완화 및 모니터링 계획을 설명한다

## 해설

먼저 대상자를 사정하고 노출을 확인한다. 임상의와 약사를 신속히 참여시키고 적응증에 따라 승인된 저혈당 경로를 시작한다. 위험 기간 동안 영양 또는 포도당 치료와 연속 혈당 모니터링을 지속한다. 정책에 따라 사건과 계획을 정직하게 알리고, 사실에 근거한 차트 기록과 별도의 안전 보고서를 작성한다.

## 심화 해설

올바른 순서
대상자와 노출을 사정 → 치료 자원 동원 → 위험 기간 동안 치료 및 모니터링 → 공개적으로 의사소통 → 학습을 위해 기록 및 보고.

이것이 정답인 이유
투약오류 후 최우선 순위는 사건 보고서 작성이 아니라 위해를 예방하거나 제한하는 것이다. 인슐린은 지연성 또는 재발성 저혈당을 일으킬 수 있으므로 혈당이 한 번 정상이라고 감시를 끝내서는 안 된다.

NCLEX 결정 규칙
대상자 간호가 우선이다. 객관적 사실을 사용하고, 임상 기록과 안전 보고 기능을 분리하여 유지하며, 사건을 숨기지 않는다.참고문헌
1AHRQ PSNet: Responding to Patient Safety Events
2FDA insulin lispro prescribing information

## 임상 시나리오

고위험 의약품 투약오류
잘못된 인슐린이 20분 전에 투여되었다. 대상자는 깨어 있고 정맥주사 경로가 확보되어 있다. 추가 위해를 예방하면서 시설의 저혈당, 투약오류, 공개 및 보고 절차를 활용하시오.

## 핵심 개념

- **고위험 의약품** — 투약오류가 발생할 경우 대상자에게 심각한 위해를 초래할 위험이 높은 의약품.
- **위험 기간** — 의약품의 발현, 최고 효과 및 지속 시간으로 인해 임상적으로 중요한 위해가 발생할 수 있는 기간.
- **안전 보고서** — 임상 차트와 별도로 조사, 데이터 추적 및 시스템 개선을 위해 사용되는 비처벌적 사건 기록.

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