# 디곡신을 복용 중인 대상자에게 오심, 황록색 시야, 혼돈, 심박수 38회/분이 발생했을 때 수행할 행동을 순서대로 배치하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 디곡신을 복용 중인 대상자에게 오심, 황록색 시야, 혼돈, 심박수 38회/분이 발생했을 때 수행할 행동을 순서대로 배치하시오. 지속적 심장 모니터링을 시작하고, IV 접근을 확보하며, 담당 임상의 또는 신속대응팀에 즉시 알리십시오. 기도, 호흡, 순환, 관류, 활력징후, 증상 및 심첨 리듬을 사정하고, 예정된 디곡신 용량을 보류하십시오. 치료 중 및 치료 후에 ECG, 혈압, 신장 및 칼륨 감시를 지속하고, 해독제 투여 후 총 디곡신 수치를 신중하게 해석하십시오. 응급 치료를 지연시키지 않는 경우, 해독제 투여 전에 처방된 혈청 디곡신, 칼륨, 마그네슘 및 신기능 검체를 채취하십시오. 처방된 지지 치료를 제공하고, 독성이 생명을 위협하거나 잠재적으로 생명을 위협하는 경우 디곡신 면역 Fab을 신속히 준비하거나 투여하십시오. ## 해설 먼저 중증도를 사정하고 추가 디곡신 노출을 중단한 다음, 대상자를 지속적 모니터링에 연결하고 즉시 상급자에게 알립니다. 가능하면 디곡신 면역 Fab 투여 전에 의사결정에 필요한 검체를 채취하되, 생명을 위협하는 상황에서는 해독제 치료를 지연시키지 마십시오. 처방에 따라 불안정성과 전해질 문제를 치료하고 적응증이 되면 해독제를 투여합니다. 면역 Fab 투여 후에는 총 디곡신 면역측정법이 오해를 불러일으킬 수 있고 칼륨이 급격히 떨어질 수 있으므로 지속적인 ECG 및 검사실 감시가 필수적입니다. ## 심화 해설 올바른 순서 사정 및 보류 → 모니터링 및 상급자 알림 → 가능하면 해독제 투여 전 검체 채취 → 적응증 시 지지 및 면역 Fab 투여 → ECG와 칼륨 면밀 감시. 임상적 판단 중증 서맥, 고도 심장 차단, 심실 부정맥 또는 위험한 고칼륨혈증은 디곡신 독성을 생명을 위협하게 만들 수 있습니다. 해독제 결정은 임상적이며, 지연되거나 단독으로 측정된 혈청 수치가 불안정성을 무시하게 해서는 안 됩니다. NCLEX 결정 규칙 원인 약물을 보류하고, 대상자를 안정시키며, 구조를 지연시키지 않으면서 유용한 해독제 투여 전 데이터를 확보한 다음, 해독 후 칼륨 이동을 관찰하십시오.참고문헌 1DailyMed: DIGIFAB 처방 정보 2DailyMed: 디곡신 주사제 ## 임상 시나리오 중증 디곡신 독성 의심 대상자는 깨어 있으나 어지럽고, 다음 디곡신 용량 투여 시각이 지금이며, 응급 처방을 즉시 받을 수 있습니다. 지역 응급 프로토콜과 현재 DIGIFAB 처방 정보를 따르십시오. ## 핵심 개념 - **디곡신 면역 Fab** — 디곡신에 결합하는 항체 단편으로, 생명을 위협하거나 잠재적으로 생명을 위협하는 독성에 사용됩니다. - **황시증** — 디곡신 독성과 관련된 노란색 또는 황록색 시각 장애입니다. - **디기탈리스 면역측정 간섭** — 면역 Fab이 순환 중인 약물에 결합한 후 측정된 총 디곡신이 오해를 불러일으킬 정도로 상승하는 현상입니다. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396377&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._