# 入院病棟内で逸走のリスクが高い患者が見つからない場合の看護活動を順序付けてください。

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> language: ja  
> subject: Security Plan  
> category: SIPC

## 問題

入院病棟内で逸走のリスクが高い患者が見つからない場合の看護活動を順序付けてください。

患者が予定された場所にいないことを確認し、助けを求め、担当患者の安全を確保し、部屋および病棟内を捜索する

直近の捜索で見つからない場合、捜索範囲を拡大し、出口とカメラを監視し、施設の計画に従って外部の関係機関に通知する

患者が発見されたら、直ちに身体および精神状態のアセスメントを完了し、あらゆる怪我の治療またはエスカレーションを行う

客観的なタイムラインと対応を記録し、必要な報告を完了し、個別の逸走防止計画を改訂する

施設の逸走アラートを発動し、主任看護師およびセキュリティに身体的特徴、リスクの状況、最終目撃場所を伝える

## 解説

まず計画的な移動を除外し、他の患者を放置することなく直ちに病棟内の捜索を開始します。役立つ身体的特徴と最終目撃場所を含む施設全体のアラートを発動します。患者が迅速に発見されない場合は、調整された捜索とセキュリティ対応を拡大します。患者が発見され次第アセスメントを行い、その後、出来事を記録し、防止計画を強化します。

## 詳細解説

正しい順序
直近のエリアの確認と捜索 → セキュリティアラートの発動 → 調整された捜索の拡大 → 発見された患者のアセスメント → 記録と防止策の改訂。

なぜこれが正しいのか
逸走は直ちに安全上の脅威をもたらします。迅速かつ調整された対応は、1人の看護師による無計画な捜索よりも効果的です。発見されたことによって対応が終わるわけではありません。患者には怪我や状態悪化のアセスメントが必要であり、チームは機能しなかった安全対策を修正しなければなりません。

NCLEXの判断ルール
施設の緊急計画を早い段階で使用します。現在の患者を保護し、正確な身体的特徴と最終目撃場所を伝え、発見後に対応を完結させます。参考文献
1CMS: 予防可能な患者保護イベント
2NCSBN 2026 NCLEX-RN テストプラン

## 臨床シナリオ

患者不在時のセキュリティ対応
せん妄および安全認識の低下がある高齢者が、5分前に部屋で姿を見られたのを最後に確認されました。この患者は検査や転室の予定はありません。施設の逸走および緊急セキュリティ計画に従ってください。正確な通知の役割は方針によって異なる場合があります。

## 重要概念

- **逸走** — 状態や状況が安全上のリスクをもたらす患者による許可されていない離院。
- **最終目撃場所** — 行方不明の人が目撃された、最も最近確認された場所と時間。
- **セキュリティアラート** — 捜索、出口の監視、エスカレーションの役割を調整する、施設が定めた緊急通知。

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