# Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự sau khi một người bệnh ngoại trú nói, 'Tôi có kế hoạch tự sát tối nay.'

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Crisis Intervention  
> category: PSI

## Câu hỏi

Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự sau khi một người bệnh ngoại trú nói, 'Tôi có kế hoạch tự sát tối nay.'

Hỏi trực tiếp về các suy nghĩ hiện tại, kế hoạch, thời điểm, khả năng tiếp cận phương tiện, các lần cố gắng trước đây và các yếu tố bảo vệ tức thời

Thông báo cho bác sĩ lâm sàng phụ trách hoặc đội cấp cứu rằng người bệnh có ý định hiện tại và không thể để ở một mình

Ở lại với người bệnh, di chuyển đến khu vực an toàn hơn có thể quan sát được, loại bỏ các mối nguy hiểm có thể tiếp cận và gọi nhân viên được đào tạo đến hỗ trợ

Ghi lại lời người bệnh, các phát hiện đánh giá, các biện pháp an toàn, các thông báo và hướng xử lý

Sắp xếp đánh giá sức khỏe tâm thần khẩn cấp và đảm bảo chuyển tuyến an toàn; chỉ huy động các nguồn hỗ trợ khi có sự đồng ý hoặc theo quy định của chính sách cấp cứu cho phép

## Giải thích

Ở lại với người bệnh và giảm thiểu việc tiếp cận ngay lập tức với các mối nguy hiểm. Thông báo cho đội cấp cứu, sau đó hoàn thành đánh giá trọng điểm trực tiếp trong khi vẫn duy trì quan sát liên tục. Sắp xếp đánh giá khẩn cấp và chuyển tuyến an toàn. Ghi lại các từ ngữ khách quan, phát hiện, hành động và hướng xử lý; không sử dụng hợp đồng không tự sát làm bằng chứng về sự an toàn.

## Giải thích chuyên sâu

Trình tự đúng
Duy trì quan sát và loại bỏ các mối nguy hiểm → thông báo cho đội cấp cứu → đánh giá ý định, kế hoạch, phương tiện và tiền sử → đảm bảo đánh giá khẩn cấp và chuyển tuyến → ghi lại.

Tại sao điều này là đúng
Các suy nghĩ tự sát hiện tại với một kế hoạch khả thi và khả năng tiếp cận phương tiện cho thấy nguy cơ sắp xảy ra. Người bệnh không thể để ở một mình trong khi việc chuyển tuyến được sắp xếp. Các câu hỏi trực tiếp không tạo ra ý định tự sát; chúng làm rõ mức độ nguy hiểm tức thời.

Quy tắc quyết định NCLEX
An toàn và quan sát được đặt trước tư vấn chi tiết. Một kế hoạch an toàn phối hợp rất hữu ích sau khi đánh giá rủi ro, nhưng một hợp đồng an toàn không thay thế cho việc đánh giá khẩn cấp.Tài liệu tham khảo
1Hướng dẫn Đánh giá An toàn Tự sát Tóm tắt cho Bệnh nhân Ngoại trú Người lớn của NIMH
2Đề cương thi NCLEX-RN 2026 của NCSBN

## Tình huống lâm sàng

Nguy cơ tự sát cấp tính
Người bệnh tỉnh táo và có thể tiếp cận phương pháp đã lên kế hoạch. Tuân theo quy trình sức khỏe tâm thần cấp cứu của cơ sở. Một kế hoạch an toàn phối hợp không thay thế cho việc đánh giá khẩn cấp khi có ý định tự sát hiện tại.

## Khái niệm chính

- **Nguy cơ tự sát sắp xảy ra** — Nguy hiểm tức thời được gợi ý bởi ý định tự sát hiện tại, một kế hoạch khả thi, khả năng tiếp cận phương tiện hoặc các phát hiện rủi ro cấp tính khác.
- **An toàn về phương tiện** — Giảm thiểu việc tiếp cận các vật thể hoặc chất có thể được sử dụng để tự sát trong khi chăm sóc cấp cứu được sắp xếp.
- **Kế hoạch an toàn** — Một kế hoạch cụ thể, phối hợp cho các dấu hiệu cảnh báo, các bước đối phó, các nguồn hỗ trợ, các liên hệ khủng hoảng và việc tiếp cận an toàn hơn với các phương tiện gây chết người.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=vi)
- [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=vi)
- [A nurse is admitting an adult client to an inpatient behavioral health unit for active sui…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363995&lang=vi)
- [A nurse is admitting a 22-year-old client to the inpatient psychiatric unit after a suicid…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364123&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted to the inpatient psychiatric unit who…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366332&lang=vi)
- [A 60-year-old client with chronic alcohol use disorder is admitted to the emergency depart…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368099&lang=vi)
- [A 38-year-old client comes to the emergency department voluntarily reporting intrusive vio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368141&lang=vi)
- [A client with major depressive disorder quietly states, "I don't see the point in going on…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368299&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396353&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._