# 상태가 악화된 대상자를 일반 병동에서 중환자실로 전실할 때 간호 중재를 순서대로 배치하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=ko > language: ko > subject: Continuity of Care > category: MOC ## 문제 상태가 악화된 대상자를 일반 병동에서 중환자실로 전실할 때 간호 중재를 순서대로 배치하시오. 인수하는 간호사에게 핵심 문제를 종합하고, 질문을 명확히 하며, 책임을 명시적으로 인수하도록 요청한다 도착지와 필요한 이송 지원을 확인하면서 기도, 호흡, 순환, 활력징후 및 이송 준비 상태를 재평가한다 조정된 기록을 대상자와 함께 보내고, 전실 문서를 완료하며, 출발 전에 발생하는 모든 변화를 전달한다 현재 약물, 알레르기, 라인, 산소, 시간 의존적 치료, 최근 결과 및 미해결 과제를 조정한다 질병 중증도, 최근 변화, 치료, 대기 중인 검사 결과 및 비상 계획을 포함하는 구조화된 인수인계를 제공한다 ## 해설 먼저 안정성과 이송 필요성을 재평가한다. 다음으로 대상자와 동행해야 하는 고위험 정보와 장비를 조정한다. 구조화된 인수인계를 전달하고, 인수자의 종합과 명시적 인수를 요청한 다음, 기록 이송을 완료하고 출발 전 대상자의 상태가 변하면 인수 팀에 업데이트한다. ## 심화 해설 올바른 순서 재평가 및 이송 준비 → 중요 정보 조정 → 구조화된 인수인계 제공 → 인수자의 종합 및 인수 확인 → 기록 이송 및 문서화. 이것이 올바른 이유 인수인계는 정보, 권한 및 책임을 이전한다. 인수자가 불확실성을 명확히 하거나 책임을 인정하지 않은 일방향 보고는 불완전하다. 전실하는 간호사(RN)는 또한 대상자가 물리적으로 떠나기 전에 중대한 변화가 있는 경우 이를 전달해야 한다. NCLEX 의사결정 규칙 긴급한 위협을 먼저 안정시킨 다음, 루프를 닫는다. 전자 메모만으로 책임이 이전되었다고 가정하지 마시오.참고문헌 1AHRQ TeamSTEPPS: Handoff 2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan ## 임상 시나리오 책임 이관 호흡 노력이 악화된 대상자가 즉각적인 안정화를 받았고 중환자실 침상이 준비되었다. 인수하는 임상의가 명확하게 인수인계를 받을 때까지 전실하는 간호사(RN)는 책임을 진다. 병원의 구조화된 인수인계 과정을 사용하시오. ## 핵심 개념 - **폐쇄형 루프 인수인계** — 인수자가 정보를 수동적으로 받는 대신, 명확히 하고 종합하며 책임을 인정하는 이전. - **비상 계획** — 어떤 변화를 주의 깊게 관찰해야 하며, 발생할 경우 어떤 조치를 취해야 하는지 설명하는 명시적 계획. - **책임 이관** — 간호 전환 중 진행 중인 결정과 후속 조치에 대한 책임자의 명시적 변경. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is transferring an older adult from a hospital to a long-term care facility. For e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393407&lang=ko) - [Review the discharge timeline and determine how the nurse should manage the medication dis…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393509&lang=ko) - [Drag each discharge-planning finding to the action domain that best closes the transition-…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=ko) - [Review the discharge-readiness timeline for a client with a new colostomy and determine ho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395215&lang=ko) - [Place the medication-reconciliation actions in order for a client transitioning from the h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395471&lang=ko) - [Transportation has arrived for a client being discharged with a new tracheostomy. The sole…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397304&lang=ko) - [The nurse compares the electronic health record before discharge. Which action is the prio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513809&lang=ko) - [Categorize each vascular-access situation according to the CDC-aligned next step.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513950&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._