# Một điều dưỡng đang chăm sóc một người bệnh có ống thông tĩnh mạch trung tâm ngắn hạn. Đối với mỗi hành động, hãy chọn phân loại phòng ngừa nhiễm khuẩn tốt nhất.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang chăm sóc một người bệnh có ống thông tĩnh mạch trung tâm ngắn hạn. Đối với mỗi hành động, hãy chọn phân loại phòng ngừa nhiễm khuẩn tốt nhất.

|  | Thực hành tiếp cận hoặc xử lý an toàn | Thực hành duy trì vị trí hoặc thiết bị an toàn | Làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn |
| --- | --- | --- | --- |
| Thực hiện vệ sinh tay trước và sau khi tiếp cận hoặc thay băng ống thông |  |  |  |
| Chà cổng tiếp cận bằng chất sát khuẩn phù hợp và chỉ tiếp cận bằng thiết bị vô khuẩn |  |  |  |
| Thay băng ẩm, lỏng hoặc bẩn rõ rệt bằng kỹ thuật vô khuẩn |  |  |  |
| Xem xét sự cần thiết của ống thông hàng ngày và rút bỏ kịp thời khi không còn cần thiết |  |  |  |
| Bỏ qua khử khuẩn đầu nối hoặc chạm vào vị trí đặt đã chuẩn bị mà không duy trì kỹ thuật vô khuẩn |  |  |  |
| Tiếp tục sử dụng băng bị bong ẩm hoặc nhúng vị trí ống thông vào nước |  |  |  |

## Giải thích

Phòng ngừa nhiễm khuẩn đường truyền trung tâm bằng vệ sinh tay, tiếp cận vô khuẩn, chà sát đầu nối bằng chất sát khuẩn, thiết bị vô khuẩn, và thay băng kịp thời khi ẩm, lỏng hoặc bẩn. Xem xét sự cần thiết của đường truyền hàng ngày và rút bỏ các ống thông không cần thiết. Bỏ qua khử khuẩn, chạm vào vị trí đã chuẩn bị, hoặc tiếp tục sử dụng băng bị bong sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Bảo vệ mọi điểm vào của đường truyền trung tâm: rửa tay sạch, khử khuẩn cổng tiếp cận, sử dụng thiết bị vô khuẩn, duy trì băng, và rút bỏ đường truyền khi không còn cần thiết.

Tại sao điều này đúng
Vi sinh vật có thể xâm nhập qua vị trí đặt hoặc đầu nối bị nhiễm bẩn. Vệ sinh tay, kỹ thuật vô khuẩn, sát khuẩn phù hợp, băng vô khuẩn nguyên vẹn, và giảm số ngày đặt ống thông không cần thiết giúp giảm cơ hội nhiễm khuẩn huyết.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Đường truyền trung tâm là một cánh cửa trực tiếp vào dòng máu. Giữ cho cánh cửa sạch sẽ, được bịt kín, và chỉ mở khi cần thiết.

Mẹo ghi nhớ
Rửa tay sạch, chà cổng, bảo vệ vị trí, rút bỏ đường truyền không cần thiết.

Quy tắc quyết định NCLEX
Thực hiện vệ sinh tay trước và sau khi tiếp cận ống thông hoặc chăm sóc băng. Chà cổng tiếp cận bằng chất sát khuẩn phù hợp và sử dụng thiết bị vô khuẩn. Thay băng ẩm, lỏng hoặc bẩn rõ rệt và duy trì kỹ thuật vô khuẩn; rút bỏ kịp thời các ống thông không còn cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Bỏ qua việc chà cổng, chạm vào vị trí đã khử khuẩn mà không dùng kỹ thuật vô khuẩn, nhúng ống thông vào nước, hoặc tiếp tục sử dụng băng bị bong ẩm tạo ra nguy cơ nhiễm bẩn có thể tránh được.

Nguồn
1CDC Khuyến nghị phòng ngừa nhiễm khuẩn liên quan đến ống thông nội mạch
2Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Điều dưỡng tuân thủ gói duy trì đường truyền trung tâm của cơ sở, sử dụng chất sát khuẩn phù hợp cho đầu nối không kim, duy trì kỹ thuật vô khuẩn, kiểm tra băng và vị trí đặt ống thông, và xem xét liệu ống thông có còn cần thiết mỗi ngày hay không.

## Khái niệm chính

- **CLABSI** — Nhiễm khuẩn huyết liên quan đến đường truyền trung tâm được xác nhận bằng xét nghiệm khi không tìm thấy nguồn nhiễm khuẩn nào khác.
- **Đầu nối không kim** — Một van hoặc bộ phận tiếp cận cho phép kết nối với ống thông nội mạch mà không cần kim.
- **Kỹ thuật vô khuẩn** — Các thực hành ngăn ngừa nhiễm bẩn các vị trí quan trọng và thiết bị vô khuẩn trong quá trình tiếp cận và chăm sóc ống thông.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396219&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._