# Người bệnh bày tỏ sự do dự về phẫu thuật trước khi được dùng thuốc an thần. Đối với từng yếu tố, hãy chọn phân loại phù hợp nhất.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Informed Consent  
> category: MOC

## Câu hỏi

Người bệnh bày tỏ sự do dự về phẫu thuật trước khi được dùng thuốc an thần. Đối với từng yếu tố, hãy chọn phân loại phù hợp nhất.

|  | Biện pháp bảo vệ điều dưỡng ngay lập tức | Vấn đề về sự sẵn sàng đồng ý đòi hỏi phải tạm dừng | Công bố thông tin của bác sĩ phụ trách |
| --- | --- | --- | --- |
| Dừng vận chuyển và thông báo cho đội phẫu thuật sau khi người bệnh nói, “Tôi chưa muốn tiến hành ngay bây giờ” |  |  |  |
| Sắp xếp thông dịch viên đủ tiêu chuẩn và xác minh danh tính người bệnh, thủ thuật dự định và vị trí phẫu thuật |  |  |  |
| Người bệnh xác định đầu gối đối diện với vị trí được ghi trên biểu mẫu đã ký |  |  |  |
| Người bệnh cho biết không ai thảo luận về các phương án thay thế và không thể mô tả thủ thuật dự định |  |  |  |
| Giải thích các rủi ro quan trọng và lợi ích dự kiến của cuộc phẫu thuật được đề xuất |  |  |  |
| Giải thích các phương án thay thế hợp lý, bao gồm các hậu quả dự kiến của việc từ chối phẫu thuật |  |  |  |

## Giải thích

Sự đồng ý phải được thông tin đầy đủ, tự nguyện và cụ thể cho thủ thuật dự định. Điều dưỡng bảo vệ quá trình này bằng cách tạm dừng việc vận chuyển hoặc chuẩn bị khi người bệnh rút lại sự cho phép hoặc báo cáo sự hiểu lầm, sử dụng hỗ trợ ngôn ngữ đủ tiêu chuẩn và thông báo cho bác sĩ phụ trách. Bác sĩ thực hiện hoặc phụ trách thủ thuật sẽ giải thích tính chất, các rủi ro quan trọng, lợi ích dự kiến và các phương án thay thế hợp lý. Chữ ký không được ưu tiên hơn việc từ chối hiện tại hoặc sự sai lệch vị trí chưa được giải quyết.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Hai hàng là các biện pháp bảo vệ điều dưỡng ngay lập tức, hai hàng là các vấn đề về sự sẵn sàng khiến quá trình phải dừng lại, và hai hàng là các thông tin công bố mà bác sĩ phụ trách phải hoàn thành.

Tại sao phù hợp
Câu hỏi này tách biệt sự bảo vệ quyền lợi và xác minh quy trình khỏi trách nhiệm của bác sĩ trong việc cung cấp thông tin công bố cụ thể về thủ thuật.

Hình ảnh lâm sàng
Hiểu sai vị trí, các phương án thay thế chưa được trả lời, tính tự nguyện bị tổn hại hoặc việc rút lại đồng ý đòi hỏi phải tạm dừng. Các thông dịch viên đủ tiêu chuẩn hỗ trợ giao tiếp có ý nghĩa.

Liên kết trí nhớ
Một biểu mẫu ghi nhận sự đồng ý; nó không tạo ra sự đồng ý.

Nguyên tắc NCLEX
Tạm dừng khi tính tự nguyện hoặc sự hiểu biết không chắc chắn, và chuyển hướng việc giảng dạy về rủi ro-lợi ích cụ thể của thủ thuật cho bác sĩ phụ trách.

Tại sao các lựa chọn thay thế thất bại
Việc thông dịch bởi người nhà có thể làm sai lệch thông tin. Tiếp tục vì đã có biểu mẫu là bỏ qua quyết định hiện tại của người bệnh. Điều dưỡng có thể củng cố nhưng không thay thế việc công bố thông tin của bác sĩ.

Nguồn
1Hướng dẫn Đồng ý bằng thông tin của Bệnh viện CMS
2Joint Commission: Đồng ý bằng thông tin và Thông dịch viên đủ tiêu chuẩn
3Đề cương NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Biểu mẫu đã ký ghi phẫu thuật đầu gối trái. Người bệnh hiện chỉ vào đầu gối phải, cho biết các phương án thay thế chưa được giải thích và yêu cầu dừng lại cho đến khi được nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật. Người bệnh ưu tiên sử dụng tiếng Tây Ban Nha và có sẵn một thông dịch viên y tế đủ tiêu chuẩn.

## Khái niệm chính

- **Thông dịch viên y tế đủ tiêu chuẩn** — Một chuyên gia ngôn ngữ được đào tạo được sử dụng thay vì dựa vào người nhà hoặc nhân viên không đủ tiêu chuẩn để giao tiếp về sự đồng ý quan trọng.
- **Đồng ý tự nguyện** — Một quyết định được đưa ra mà không có sự ép buộc và chỉ được duy trì khi người bệnh tiếp tục đồng ý.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is preparing a client for a scheduled abdominal surgery and reviewing requirements…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363984&lang=vi)
- [A client scheduled for colon resection has signed the consent form but says, "I still do n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393660&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for surgery and has questions before sign…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394068&lang=vi)
- [Drag each action in an interpreted procedural-consent encounter to the team member with pr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395495&lang=vi)
- [A client who speaks limited English is scheduled for a nonemergency procedure. The adult c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396570&lang=vi)
- [A nurse gives a scheduled oral medication 2 hours late and the client has no adverse effec…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397132&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery states, "I will not accept blood products for religious rea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397240&lang=vi)
- [A client says, "I heard two staff members discussing my diagnosis in the elevator." Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397246&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._