# 디곡신을 복용 중인 대상자가 오심과 황록색 시야 변화를 보고하고 새로 측정한 심첨 심박수가 52회/분이다. 각 소견 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 디곡신을 복용 중인 대상자가 오심과 황록색 시야 변화를 보고하고 새로 측정한 심첨 심박수가 52회/분이다. 각 소견 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오. | | 디곡신 독성 단서 또는 위험 요인 가능성 | 적절한 평가 또는 조치 | 안전하지 않거나 치료를 지연시킴 | | --- | --- | --- | --- | | 새로 측정한 심첨 심박수 52회/분 | | | | | 오심과 황록색 색각 변화 | | | | | 신기능 악화 또는 낮은 칼륨 또는 마그네슘 | | | | | 처방된 기준에 따라 예정된 용량을 보류하고 리듬을 평가하며 의사에게 알림 | | | | | 심전도와 처방된 디곡신 농도, 전해질, 신기능 검토 | | | | | 오심이 예상되므로 예정된 용량을 투여하거나 농도 확인 전에 칼륨 투여 | | | | ## 해설 오심, 색각 변화, 새로 발생한 서맥은 디곡신 독성을 시사한다. 처방된 기준에 따라 예정된 용량을 보류하고 의사에게 알린다. 심전도와 처방된 디곡신, 칼륨, 마그네슘, 칼슘, 신기능 검사를 시행한다. 신장애와 전해질 이상은 독성 위험을 높인다. ## 심화 해설 빠른 답 오심, 황록색 시야, 새로 발생한 서맥을 디곡신 독성 패턴으로 연결하십시오. 기준에 따라 예정된 용량을 보류하고 의사에게 알리며, 심장 리듬, 신기능, 전해질, 약물 농도를 평가하십시오. 이것이 정답인 이유 디곡신 독성은 위장관 증상, 시각 변화, 동서맥, 다양한 부정맥을 유발할 수 있습니다. 신장 청소율 저하와 낮은 칼륨 또는 마그네슘은 농도가 크게 높지 않아도 감수성을 높일 수 있습니다. 쉬운 비유 또는 심상 디곡신은 안전 차선이 좁습니다. 신장 청소율이 느려지거나 전해질 불균형이 생기면 용량 변화가 크지 않아도 대상자가 독성 쪽으로 이동할 수 있습니다. 기억 연결고리 느린 맥박, 메스꺼운 위, 이상한 색: 멈추고 디곡신 안전성을 확인하십시오. NCLEX 결정 규칙 투약 전에 심첨 맥박수와 증상을 사정하십시오. 독성 단서와 함께 새로 발생한 서맥이 있으면 처방 또는 기관 기준에 따라 보류하고 의사에게 알리십시오. 심전도, 적절한 시점의 약물 농도, 신기능, 칼륨, 마그네슘, 칼슘을 검토하십시오. 다른 선택지가 틀린 이유 오심이 흔하다는 이유로 용량을 투여하는 것은 군집된 독성 패턴을 무시하는 것입니다. 농도를 확인하기 전에 자동으로 칼륨을 투여하는 것은 특히 급성 과다복용이나 신장애 가능성이 있을 때 위험할 수 있습니다. 출처 1DailyMed: 디곡신 정제 처방 정보 22026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 간호사는 투약 기록, 심전도, 신기능, 전해질, 처방된 혈청 디곡신 농도 검사 시점을 검토한다. 다음 용량 투여 시각이 되었고, 의사는 독성 의심 시 즉시 평가할 수 있다. ## 핵심 개념 - **디곡신 독성** — 위장관, 시각, 신경, 심장 전도계에 영향을 미칠 수 있는 디곡신의 이상반응. - **심첨 심박수** — 심첨에서 청진한 심박수로, 디곡신 안전성을 평가할 때 리듬 및 증상과 함께 사용한다. - **좁은 치료 지수** — 효과적인 약물 노출과 독성과 관련된 노출 사이의 간격이 작은 것. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396183&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._