# Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh mạch magie sulfat. Đối với mỗi phát hiện hoặc hành động, hãy chọn phân loại tốt nhất. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=vi > language: vi > subject: Medication Administration > category: PPT ## Câu hỏi Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh mạch magie sulfat. Đối với mỗi phát hiện hoặc hành động, hãy chọn phân loại tốt nhất. | | Dấu hiệu ngộ độc magie tiềm ẩn | Theo dõi, chuẩn bị hoặc đáp ứng an toàn | Không an toàn hoặc trì hoãn chăm sóc | | --- | --- | --- | --- | | Nhịp thở 10 lần/phút kèm buồn ngủ tăng dần | | | | | Mất phản xạ gân sâu bánh chè | | | | | Lượng nước tiểu 45 mL/giờ với hô hấp và phản xạ được bảo tồn | | | | | Theo dõi hô hấp, phản xạ và lượng nước tiểu và luôn có sẵn calci gluconat và thiết bị đường thở | | | | | Ngừng truyền, kích hoạt trợ giúp khẩn cấp, hỗ trợ thông khí và tiêm calci tĩnh mạch theo chỉ định khi nghi ngờ ngộ độc | | | | | Tiếp tục truyền và chờ kết quả magie huyết thanh mặc dù có suy hô hấp và mất phản xạ | | | | ## Giải thích Ức chế hô hấp và mất phản xạ bánh chè gợi ý ngộ độc magie. Lượng nước tiểu đầy đủ và việc có sẵn calci ngay lập tức giúp đảm bảo điều trị an toàn. Nếu nghi ngờ ngộ độc, hãy ngừng truyền, tăng cường hỗ trợ, hỗ trợ thông khí và tiêm calci tĩnh mạch theo chỉ định; không chờ kết quả nồng độ magie trong máu trước khi hành động. ## Giải thích chuyên sâu Câu trả lời nhanh Nhận biết suy hô hấp và mất phản xạ bánh chè là dấu hiệu ngộ độc magie. Ngừng truyền, gọi trợ giúp khẩn cấp, hỗ trợ hô hấp và chuẩn bị calci tĩnh mạch theo chỉ định. Tại sao điều này đúng Magie ức chế dẫn truyền thần kinh cơ. Mất phản xạ bánh chè có thể xảy ra trước liệt hô hấp nặng, và giảm lượng nước tiểu làm tăng tích lũy vì magie được thải trừ qua thận. Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ Phản xạ và hô hấp là đèn cảnh báo tại giường; lượng nước tiểu cho thấy cơ thể có thể thải trừ thuốc hay không. Mẹo ghi nhớ Phản xạ mất, hô hấp chậm: ngừng magie và dùng calci. Quy tắc quyết định NCLEX Theo dõi nhịp thở, phản xạ bánh chè và lượng nước tiểu trong khi truyền. Luôn có sẵn calci gluconat và hỗ trợ đường thở. Ngộ độc lâm sàng cần hành động ngay; kết quả magie trong phòng xét nghiệm có thể hỗ trợ quản lý nhưng không được trì hoãn ổn định. Tại sao các lựa chọn khác sai Tiếp tục truyền hoặc chờ thêm các phát hiện có thể dẫn đến liệt và suy tuần hoàn. Lượng nước tiểu bình thường không loại trừ suy hô hấp mới hoặc mất phản xạ. Nguồn 1ACOG Practice Bulletin: Gestational Hypertension and Preeclampsia 2DailyMed: Magnesium Sulfate Injection Prescribing Information 32026 NCLEX-RN Test Plan ## Tình huống lâm sàng Điều dưỡng theo dõi tình trạng hô hấp, phản xạ bánh chè, huyết áp, lượng nước tiểu và các phát hiện thần kinh trong suốt quá trình điều trị. Calci gluconat và thiết bị cấp cứu đường thở luôn sẵn sàng theo phác đồ. ## Khái niệm chính - **Tăng magie máu** — Nồng độ magie huyết thanh tăng bất thường có thể ức chế phản xạ, hô hấp, dẫn truyền tim và tuần hoàn. - **Phản xạ bánh chè** — Phản xạ gân sâu đầu gối được dùng như chỉ số tại giường về chức năng thần kinh cơ trong khi điều trị magie. - **Calci gluconat** — Muối calci tiêm tĩnh mạch được dùng như chất đối kháng để điều trị ngộ độc magie có ý nghĩa lâm sàng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=vi) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=vi) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=vi) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=vi) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._