# 중증 자간전증 대상자가 IV 황산마그네슘 주입을 받고 있다. 각 소견 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 중증 자간전증 대상자가 IV 황산마그네슘 주입을 받고 있다. 각 소견 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오. | | 잠재적 마그네슘 독성 단서 | 안전한 모니터링, 준비 또는 대응 | 안전하지 않거나 치료를 지연시킴 | | --- | --- | --- | --- | | 호흡수 10회/분과 졸음 증가 | | | | | 슬개반사 소실 | | | | | 소변 배출량 45 mL/hr, 호흡과 반사 유지됨 | | | | | 호흡, 반사, 소변 배출량을 모니터링하고 칼슘글루콘산염과 기도 장비를 준비해 둔다 | | | | | 독성이 의심되면 주입을 중단하고, 긴급 도움을 요청하며, 환기를 지원하고, 처방된 IV 칼슘을 투여한다 | | | | | 호흡 억제와 슬개반사 소실에도 불구하고 주입을 계속하고 혈중 마그네슘 결과를 기다린다 | | | | ## 해설 호흡 억제와 슬개반사 소실은 마그네슘 독성을 시사한다. 적절한 소변 배출량과 칼슘의 즉각적인 사용 가능성은 안전한 치료를 뒷받침한다. 독성이 의심되면 주입을 중단하고, 즉시 대응하고, 환기를 지원하고, 처방된 IV 칼슘을 투여해야 한다. 혈중 농도 결과를 기다리지 말고 즉시 조치해야 한다. ## 심화 해설 빠른 답 호흡 억제와 슬개반사 소실을 마그네슘 독성 단서로 인지한다. 주입을 중단하고, 긴급 도움을 요청하며, 호흡을 지원하고, 처방된 IV 칼슘을 준비한다. 이것이 정답인 이유 마그네슘은 신경근 전달을 억제한다. 슬개반사 소실은 심각한 호흡 마비에 선행할 수 있으며, 소변 배출량 감소는 마그네슘이 신장으로 배설되므로 축적을 증가시킨다. 쉬운 비유 또는 심상 반사와 호흡은 침상 옆 경고등이고, 소변 배출량은 신체가 약물을 제거할 수 있는지를 보여준다. 기억 연결고리 반사가 사라지고 호흡이 느려지면: 마그네슘을 중단하고 칼슘을 준비한다. NCLEX 결정 규칙 주입 중 호흡수, 슬개반사, 소변 배출량을 모니터링한다. 칼슘글루콘산염과 기도 지원 장비를 준비해 둔다. 임상적 독성은 즉각적인 조치가 필요하다. 혈중 마그네슘 검사 결과는 관리를 뒷받침할 수 있지만 안정화를 지연시켜서는 안 된다. 다른 선택지가 틀린 이유 주입을 계속하거나 추가 소견을 기다리는 것은 마비와 순환 허탈로 진행되도록 할 수 있다. 정상 소변 배출량이 새로운 호흡 억제나 반사 소실을 상쇄하지는 않는다. 출처 1ACOG Practice Bulletin: Gestational Hypertension and Preeclampsia 2DailyMed: Magnesium Sulfate Injection Prescribing Information 32026 NCLEX-RN Test Plan ## 임상 시나리오 간호사는 치료 기간 동안 호흡 상태, 슬개반사, 혈압, 소변 배출량, 신경학적 소견을 모니터링한다. 칼슘글루콘산염과 응급 기도 장비는 프로토콜에 따라 즉시 사용할 수 있도록 준비되어 있다. ## 핵심 개념 - **고마그네슘혈증** — 혈청 마그네슘 농도가 비정상적으로 상승하여 반사, 호흡, 심장 전도 및 순환을 억제할 수 있는 상태. - **슬개반사** — 마그네슘 치료 중 신경근 기능을 침상 옆에서 평가하는 지표로 사용되는 무릎 반사. - **칼슘글루콘산염** — 임상적으로 유의한 마그네슘 독성에 대항하기 위해 사용되는 IV 칼슘염. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396153&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._