# 심각한 영양실조 대상자가 경관영양을 시작한다. 24시간 후 인이 3.4에서 1.2 mg/dL로 떨어지고 대상자에게 쇠약감과 감각이상이 나타난다. 간호사의 해석과 우선 계획을 완성하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=ko > language: ko > subject: Laboratory Values > category: ROR ## 문제 심각한 영양실조 대상자가 경관영양을 시작한다. 24시간 후 인이 3.4에서 1.2 mg/dL로 떨어지고 대상자에게 쇠약감과 감각이상이 나타난다. 간호사의 해석과 우선 계획을 완성하시오. 단서 묶음은 ::선택::덤핑 증후군재급식 증후군유당 불내성합병증 없는 영양 적응과(와) 가장 일치한다. 우선 간호 대응으로 ::선택::경관영양을 증량하고 다음 주에 인을 재검사한다추가 사정 없이 자유수를 제공한다팀에 알리고, 심장 모니터링을 시작하며, 인, 칼륨, 마그네슘을 재검사한다감각이상이 호전되면 모든 모니터링을 중단한다. 간호사는 ::선택::보충 없이 일상적인 칼로리 증량전해질 치료 없이 장기간 금식처방된 전해질 보충과 티아민, 그리고 칼로리 증량 축소 또는 보류결정적 치료로서 단독 나트륨 제한을(를) 예상해야 한다. ## 해설 심각한 영양실조 대상자에서 칼로리 재도입 직후 인이 크게 감소하면 재급식 증후군을 강력히 시사한다. 간호사는 즉시 팀에 알리고, 심장 모니터링과 전해질 재검사를 확보하거나 확인하며, 신경근, 심장, 호흡, 체액 합병증을 사정한다. 치료에는 일반적으로 전해질 보충, 티아민, 그리고 중증도와 처방된 계획에 따라 일시적인 칼로리 또는 포도당 감량과 신중한 증량이 포함된다. ## 심화 해설 정답 재급식 증후군을 인지하고, 심장 및 전해질 모니터링으로 강화하며, 전해질-티아민 보충과 칼로리 증량 축소 또는 보류를 예상한다. 이유 발생 시기, 심각한 인 감소, 영양실조, 새로운 신경근 증상이 하나의 일관된 증후군을 형성한다. 임상 양상 인슐린 매개 세포 내 이동으로 인, 칼륨, 마그네슘이 감소하고 부정맥, 쇠약, 호흡 부전, 신경학적 변화, 체액 불균형을 유발할 수 있다. 기억 연결 영양이 시작되면 전해질이 이동하고 장기가 힘들어진다. NCLEX 규칙 영양 공급 후 심각한 전해질 감소에 칼로리를 그대로 증량하여 대응하지 않는다. 대안이 실패하는 이유 덤핑 증후군은 심각한 저인산혈증을 설명하지 못하며, 단독 탈수나 음식 불내성은 전해질 발생 시기와 증상에 맞지 않는다. 출처 1ASPEN 재급식 증후군 합의 권고 22026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 최근 칼로리가 재도입되었다. 간호사는 인, 칼륨, 마그네슘, 포도당, 체액 균형, 심장 리듬, 티아민 투여를 다학제 팀과 검토한다. ## 핵심 개념 - **재급식 증후군** — 심각한 영양결핍 후 칼로리가 재도입될 때 발생할 수 있는 대사 및 전해질 장애. - **저인산혈증** — 혈청 인 수치가 비정상적으로 낮아 신경근, 심장, 호흡 기능을 손상시킬 수 있는 상태. ## 같은 주제 문제 - [A 56-year-old patient presents to the ED with BP 226/132, severe occipital headache, blurr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372715&lang=ko) - [A client with diabetic ketoacidosis has pH 7.28, PaCO2 26 mm Hg, and HCO3 12 mEq/L. Using …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393370&lang=ko) - [The emergency nurse reviews six presentations involving glucose dysregulation. Identify th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393404&lang=ko) - [The nurse receives laboratory results for four clients. Which result requires immediate fo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497619&lang=ko) - [The client has received a heparin infusion for 5 days. Click the laboratory result that re…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=499743&lang=ko) - [An adult with DKA is being treated with IV fluids, insulin drip, and electrolyte replaceme…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568336&lang=ko) - [A 73-year-old client with type 2 diabetes is admitted from a long-term care facility after…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617281&lang=ko) - [A client on postoperative day 6 after hip replacement has received subcutaneous unfraction…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617366&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396144&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._