# 아편유사제 진통을 받고 있는 수술 후 대상자가 깨우기 어렵고, 호흡수가 6회/분이며, 산소포화도가 82%입니다. 응급 대응을 완성하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 아편유사제 진통을 받고 있는 수술 후 대상자가 깨우기 어렵고, 호흡수가 6회/분이며, 산소포화도가 82%입니다. 응급 대응을 완성하세요. 간호사는 먼저 ::선택::자발적 호전을 위해 30분간 기다린다추가 아편유사제 투여를 중단하고, 응급 도움을 요청하며, 기도와 환기를 지지한다대상자를 어두운 방에 혼자 둔다호흡보다 배변을 먼저 해결한다, 그 다음 ::선택::환기를 지지하면서 처방 또는 응급 프로토콜에 따라 날록손을 투여한다추가 진정제를 투여한다대상자가 잠시 눈을 뜨면 아편유사제 주입을 재개한다약물 반응을 알 때까지 산소를 보류한다, 그리고 ::선택::첫 반응 후 즉시 감시를 종료한다사건을 전달하지 않고 책임을 이전한다호흡 및 신경학적 감시를 계속하고 재발성 억제와 추가 치료에 대비한다도움 없이 보행을 권장한다. ## 해설 아편유사제 치료 중 심한 진정, 호흡수 6회/분, 저산소혈증은 생명을 위협하는 아편유사제 유발 호흡 응급상황을 나타냅니다. 즉각적인 우선순위는 아편유사제 투여를 중단하고, 응급 도움을 요청하며, 기도와 환기를 지지하고, 산소를 공급하며, 처방 또는 응급 프로토콜에 따라 날록손을 투여하는 것입니다. 날록손은 아편유사제보다 먼저 효과가 사라질 수 있으므로, 간호사는 호흡 또는 중추신경계 억제의 재발에 대해 지속적으로 감시하고 필요 시 추가 지지 조치나 날록손 반복 투여를 준비합니다. ## 심화 해설 정답 추가 아편유사제 투여를 중단하고, 응급 도움을 요청하며, 기도와 환기를 지지하고, 처방 또는 프로토콜에 따라 날록손을 투여하며, 재발성 억제에 대해 면밀히 감시를 계속합니다. 이유 대상자는 단순히 졸린 것이 아닙니다. 서맥, 심한 저산소혈증, 깨우기 어려움은 아편유사제 노출 중 환기 부전과 중추신경계 억제를 보여줍니다. 임상 양상 날록손은 아편유사제 효과를 역전시키지만, 작용 시간이 아편유사제보다 짧을 수 있습니다. 초기 호전이 응급상황을 끝내는 것은 아니며 호흡 억제가 재발할 수 있습니다. 기억 연결 환기시키고, 역전시키고, 다시 관찰하세요. NCLEX 규칙 기도와 호흡 지지는 약물 반응과 함께, 약물 반응 후가 아니라 동시에 이루어집니다. 심한 저산소혈증을 교정하기 위해 날록손 단독에만 의존하지 마세요. 오답이 실패하는 이유 기다리거나 진정제를 추가하면 억제가 악화됩니다. 일시적으로 눈을 뜬 후 아편유사제를 재개하면 재발 위험을 무시하는 것입니다. 배변, 수면, 피부 문제는 환기보다 우선순위가 낮습니다. 출처 1FDA 날록손 염산염 주사 라벨 2Joint Commission 아편유사제 모니터링 요건 32026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 간호사는 대상자 곁에 머물며, 시설의 응급 대응을 활성화하고, 추가 아편유사제 투여를 중단하며, 산소, 환기 장비, 날록손을 준비합니다. 처방된 길항제는 환기를 지지하면서 임상 프로토콜에 따라 적정합니다. ## 핵심 개념 - **아편유사제 유발 호흡 억제** — 아편유사제로 인한 중추 호흡 구동 감소로, 느리거나 얕은 호흡, 저산소혈증, 잠재적으로 무반응을 초래합니다. - **날록손** — 아편유사제 관련 호흡 및 중추신경계 억제를 역전시키는 데 사용되는 아편유사제 길항제입니다. - **재발성 호흡 억제** — 아편유사제 효과가 날록손보다 오래 지속되어 초기 역전 후 호흡 또는 중추신경계 억제가 다시 나타나는 것입니다. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396098&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._