# Một người bệnh đang nằm viện có nhiễm trùng Clostridioides difficile có triệu chứng. Hoàn thành phát biểu về phòng ngừa nhiễm trùng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một người bệnh đang nằm viện có nhiễm trùng Clostridioides difficile có triệu chứng. Hoàn thành phát biểu về phòng ngừa nhiễm trùng.

Điều dưỡng nên ::선택::bắt đầu biện pháp phòng ngừa tiếp xúc và sử dụng thiết bị riêng hoặc dùng một lần khi có thểtiếp tục chỉ biện pháp phòng ngừa chuẩn vì tiêu chảy là dự kiếnsử dụng biện pháp phòng ngừa giọt bắn mà không đeo găng taytrì hoãn cách ly cho đến khi có kết quả xét nghiệm dương tính thứ hai, ::선택::tuân thủ chính sách vệ sinh tay của CDC và cơ sở, bao gồm xà phòng và nước khi tay bẩn rõ rệt và khi được chỉ định trong các đợt bùng phát hoặc tỷ lệ lưu hành caoloại bỏ dung dịch rửa tay chứa cồn khỏi tất cả các vị trí lâm sàng thường quyđeo găng tay liên tục thay vì thực hiện vệ sinh taychỉ dùng nước vì ma sát và chất làm sạch là không cần thiết, và đảm bảo ::선택::làm sạch hàng ngày và lần cuối bằng sản phẩm diệt bào tử được EPA đăng ký có hiệu quả chống lại C. difficilephủi bụi khô các bề mặt thường chạm chỉ khi xuất việnchỉ dùng chất tẩy rửa thông thường bất kể nhãn sản phẩmdùng tia cực tím thay thế cho tất cả việc làm sạch thủ công.

## Giải thích

Nhiễm trùng C. difficile có triệu chứng đòi hỏi cách ly kịp thời và biện pháp phòng ngừa tiếp xúc, bao gồm đeo găng tay và áo choàng khi vào phòng và sử dụng thiết bị riêng hoặc dùng một lần khi có thể. CDC thường ưu tiên dung dịch rửa tay chứa cồn trong hầu hết các tình huống lâm sàng trừ khi tay bị bẩn rõ rệt, đồng thời khuyến khích rửa tay bằng xà phòng và nước trong các đợt bùng phát C. difficile hoặc khi cơ sở có tỷ lệ lưu hành cao theo chính sách. Kiểm soát môi trường bao gồm làm sạch hàng ngày và lần cuối bằng sản phẩm được EPA đăng ký có hiệu quả chống lại bào tử C. difficile, chẳng hạn như sản phẩm thuộc Danh sách K. Găng tay, vệ sinh tay và làm sạch bằng chất diệt bào tử phối hợp với nhau; không thể thay thế lẫn nhau.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Bắt đầu biện pháp phòng ngừa tiếp xúc với sắp xếp phòng và thiết bị riêng phù hợp, tuân thủ hướng dẫn vệ sinh tay theo CDC và chính sách của cơ sở, và sử dụng chất khử khuẩn diệt bào tử được EPA đăng ký để làm sạch hàng ngày và lần cuối.

Tại sao phù hợp
Bào tử C. difficile làm nhiễm bẩn tay, thiết bị và bề mặt môi trường. Do đó, phòng ngừa lây truyền đòi hỏi các rào cản, vệ sinh tay và sản phẩm có hoạt tính chống lại bào tử.

Bức tranh lâm sàng
Tiêu chảy thường xuyên không kiểm soát làm tăng ô nhiễm môi trường. Găng tay và áo choàng giảm lây truyền trực tiếp, thiết bị riêng hạn chế phơi nhiễm qua vật chung, và làm sạch bằng chất diệt bào tử giải quyết ô nhiễm bề mặt dai dẳng.

Liên kết trí nhớ
Tiếp xúc, rửa tay sạch theo bối cảnh, diệt bào tử trên bề mặt.

Quy tắc NCLEX
Tránh các phát biểu tuyệt đối về vệ sinh tay mâu thuẫn với cách diễn đạt hiện tại của CDC. Dung dịch rửa tay chứa cồn vẫn được ưu tiên trong hầu hết các tình huống lâm sàng thường quy trừ khi tay bị bẩn rõ rệt; nhấn mạnh xà phòng và nước tăng lên trong các đợt bùng phát hoặc tỷ lệ lưu hành cao theo chính sách của cơ sở.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Chỉ biện pháp phòng ngừa chuẩn không giải quyết lây truyền C. difficile có triệu chứng. Cồn hoặc chất tẩy rửa thông thường không tự động là chiến lược môi trường diệt bào tử. Loại bỏ dung dịch rửa tay chứa cồn khỏi nơi sử dụng thường quy là phóng đại hướng dẫn của CDC.

Nguồn
1Hướng dẫn lâm sàng của CDC về phòng ngừa nhiễm trùng C. difficile
2An toàn lâm sàng của CDC: Vệ sinh tay cho nhân viên y tế
3Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh thường xuyên tiêu chảy không kiểm soát. Khoa tuân thủ hướng dẫn của CDC và chính sách của cơ sở về biện pháp phòng ngừa tiếp xúc, vệ sinh tay và khử khuẩn môi trường. Điều dưỡng đang lập kế hoạch chăm sóc ngay và hướng dẫn cho nhân viên và người thăm.

## Khái niệm chính

- **Biện pháp phòng ngừa tiếp xúc** — Các biện pháp dựa trên đường lây truyền được sử dụng bổ sung cho các biện pháp phòng ngừa chuẩn đối với các vi sinh vật lây lan qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp, bao gồm bố trí phòng phù hợp, mặc áo choàng và đeo găng tay, và sử dụng dụng cụ riêng khi có thể.
- **Dung dịch rửa tay chứa cồn** — Phương pháp vệ sinh tay được CDC ưu tiên trong hầu hết các tình huống lâm sàng khi tay không bị bẩn rõ rệt. Các đợt bùng phát C. difficile hoặc tỷ lệ lưu hành cao có thể thúc đẩy nhấn mạnh thêm việc rửa tay bằng xà phòng và nước theo chính sách của cơ sở.
- **Vệ sinh môi trường diệt bào tử** — Làm sạch và khử khuẩn bằng sản phẩm được EPA đăng ký có nhãn hiệu quả chống lại bào tử C. difficile, sử dụng cho các bề mặt thường xuyên chạm vào và vệ sinh phòng hàng ngày và cuối cùng theo hướng dẫn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396071&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

