# Xem xét xu hướng ức chế tủy xương do methotrexate. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=vi > language: vi > subject: Medication Administration > category: PPT ## Câu hỏi Xem xét xu hướng ức chế tủy xương do methotrexate. | Time | Data | | --- | --- | | Baseline | Bắt đầu Methotrexate cho viêm khớp dạng thấp; WBC 6,800/mm3 | | Month 2 | Loét miệng, mệt mỏi, Bạch cầu 2.400/mm3, tiểu cầu 92.000/mm3 | | Clinic call | Nhiệt độ 38,5 C, đau họng, báo cáo đã uống nhầm thêm liều hàng tuần | Q1. Mối quan tâm ưu tiên là gì? Ngộ độc Methotrexate kèm nguy cơ nhiễm trùng Đợt bùng phát viêm khớp dự kiến Tác dụng bình thường của thuốc Ức chế miễn dịch đã được giải quyết Q2. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? Hướng dẫn đánh giá khẩn cấp và thông báo cho bác sĩ Bảo bệnh nhân uống thêm một liều nữa Khuyến nghị tiêm vắc-xin sống hôm nay Trì hoãn vì sốt nhẹ ## Giải thích Loét miệng, giảm các dòng tế bào máu, sốt, đau họng và sai sót liều dùng gợi ý ngộ độc methotrexate và nguy cơ nhiễm trùng nặng. Cần đánh giá khẩn cấp và thông báo cho bác sĩ. ## Giải thích chuyên sâu Đánh giá Lâm sàng Các mục xu hướng yêu cầu bạn nhận biết điều gì đang thay đổi theo thời gian và thay đổi nào tạo ra nguy cơ cao nhất. Liên kết mô hình dấu hiệu mạnh nhất với ưu tiên điều dưỡng an toàn nhất cho Ức chế tủy xương do methotrexate. Mẹo Ghi nhớ Xu hướng, mức độ nghiêm trọng của dấu hiệu và nguy cơ tức thời quyết định mức độ ưu tiên trước các công việc thường quy. KR so với US Các câu hỏi NCLEX NGN đánh giá cao đánh giá lâm sàng sử dụng bức tranh toàn cảnh về bệnh nhân, không chỉ một manh mối riêng lẻ. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Ức chế tủy xương do methotrexate, hãy so sánh các phát hiện mới với tình trạng ban đầu, dữ liệu được yêu cầu và các biến chứng dự kiến trước khi chọn phản ứng ưu tiên. Thận trọng Không trì hoãn việc ổn định hoặc báo cáo tình trạng khẩn cấp khi đường thở, hô hấp, tuần hoàn, tình trạng thần kinh hoặc an toàn đang xấu đi. ## Khái niệm chính - **Methotrexate** — Một loại thuốc chống chuyển hóa có thể ức chế tủy xương. - **Mất bạch cầu hạt** — Giảm nghiêm trọng bạch cầu trung tính gây nguy cơ nhiễm trùng cao. - **Loét Miệng** — Một dấu hiệu ngộ độc có thể xảy ra với methotrexate. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=vi) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=vi) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=vi) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=vi) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395941&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._