# Đối với mỗi phản ứng thuốc, hãy cho biết liệu nó có gợi ý dị ứng hay không và liệu nó có cần hành động cấp cứu ngay lập tức hay không. Chọn tất cả các ô áp dụng trong mỗi hàng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Accident/Error/Injury Prevention  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Đối với mỗi phản ứng thuốc, hãy cho biết liệu nó có gợi ý dị ứng hay không và liệu nó có cần hành động cấp cứu ngay lập tức hay không. Chọn tất cả các ô áp dụng trong mỗi hàng.

|  | Gợi ý dị ứng | Cần hành động cấp cứu ngay lập tức |
| --- | --- | --- |
| Mày đay toàn thân kèm thở khò khè vài phút sau khi tiêm tĩnh mạch penicillin |  |  |
| Buồn nôn nhẹ không có phát ban hoặc các dấu hiệu hô hấp hoặc tim mạch sau liều uống đầu tiên |  |  |
| Sưng lưỡi và hạ huyết áp sau khi dùng kháng sinh |  |  |
| Tiền sử gia đình có phát ban do thuốc khi người bệnh chưa từng có phản ứng |  |  |
| Phát ban dát sẩn ngứa khu trú sau khi bắt đầu dùng amoxicillin không có tổn thương đường thở, hô hấp, hoặc tuần hoàn |  |  |
| Tiêu chảy đơn độc sau khi dùng kháng sinh đường uống không có các dấu hiệu da, hô hấp, hoặc tim mạch |  |  |

## Giải thích

Mày đay toàn thân kèm thở khò khè và sưng lưỡi kèm hạ huyết áp là các dạng dị ứng có dấu hiệu nguy hiểm về hô hấp hoặc tim mạch và cần hành động cấp cứu ngay lập tức. Phát ban ngứa khu trú có thể gợi ý dị ứng thuốc nhưng, không có tổn thương đường thở, hô hấp, hoặc tuần hoàn, thì tự nó không xác lập sốc phản vệ hiện tại. Buồn nôn nhẹ, tiêu chảy đơn độc, và tiền sử gia đình mà không có phản ứng của người bệnh không độc lập xác lập dị ứng hoặc tình trạng cấp cứu. Sốc phản vệ nghi ngờ được điều trị kịp thời bằng tiêm bắp epinephrine theo phác đồ cấp cứu.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Đánh dấu cả hai cột cho mày đay toàn thân kèm thở khò khè và cho sưng lưỡi kèm hạ huyết áp. Chỉ đánh dấu cột dị ứng cho phát ban ngứa khu trú. Không đánh dấu cột nào cho buồn nôn đơn độc, tiêu chảy đơn độc, hoặc tiền sử gia đình mà không có phản ứng của người bệnh.

Tại sao phù hợp
Thở khò khè, sưng lưỡi, và hạ huyết áp là các dấu hiệu nguy hiểm về hô hấp hoặc tim mạch sau khi phơi nhiễm thuốc. Những phát hiện này cần xử trí sốc phản vệ nhanh chóng, bao gồm tiêm bắp epinephrine theo phác đồ.

Bức tranh lâm sàng
Dị ứng có thể hiện diện mà không có sốc phản vệ hiện tại, như với phát ban ngứa không nghiêm trọng. Tác dụng phụ đường tiêu hóa có thể biểu thị không dung nạp, và phản ứng của người thân không phải là dị ứng được ghi nhận của người bệnh.

Liên kết trí nhớ
Da cộng với hô hấp hoặc tuần hoàn bằng cấp cứu cho đến khi chứng minh ngược lại.

Quy tắc NCLEX
Không trì hoãn điều trị cấp cứu trong khi chờ đợi mọi hệ cơ quan có thể bị liên quan. Đối chiếu mẫu dấu hiệu đầy đủ với nguy cơ hiện tại về đường thở, hô hấp, và tuần hoàn.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Gán nhãn mọi buồn nôn hoặc tiêu chảy là dị ứng tạo ra hồ sơ không chính xác. Điều trị tiền sử gia đình như phản ứng của người bệnh cũng không đúng. Ngược lại, phân loại thở khò khè kèm mày đay là không cấp cứu bỏ sót tiến triển có khả năng tử vong.

Nguồn
1CDC: Phòng ngừa và Xử trí Phản ứng Bất lợi
2Kế hoạch Thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Điều dưỡng đang đối chiếu các phản ứng thuốc trong môi trường chăm sóc cấp tính. Hành động cấp cứu ngay lập tức có nghĩa là ngừng phơi nhiễm nghi ngờ, kích hoạt phản ứng khẩn cấp, hỗ trợ đường thở và tuần hoàn, và tiêm bắp epinephrine theo phác đồ cấp cứu khi nghi ngờ sốc phản vệ.

## Khái niệm chính

- **Dị ứng thuốc** — Phản ứng qua trung gian miễn dịch với thuốc. Ghi nhận kiểu phản ứng thực tế của người bệnh thay vì ghi nhận một tác dụng phụ đơn lẻ hoặc tiền sử gia đình là dị ứng của người bệnh.
- **Sốc phản vệ** — Phản ứng quá mẫn toàn thân tiến triển nhanh, có khả năng gây tử vong. Suy hô hấp hoặc suy tim mạch sau khi có khả năng phơi nhiễm cần hành động cấp cứu ngay lập tức và tiêm bắp epinephrine theo phác đồ.
- **Không dung nạp thuốc** — Tác dụng phụ không qua trung gian miễn dịch như buồn nôn hoặc tiêu chảy đơn độc. Không dung nạp cần được đánh giá và ghi nhận chính xác nhưng không tự động là dị ứng hoặc sốc phản vệ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A circulating nurse leads the final time-out for an operative procedure. Complete the safe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=vi)
- [Review the client's changing fall risk during the shift and select the prevention plan tha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393501&lang=vi)
- [An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393729&lang=vi)
- [A client begins having a generalized seizure while in bed. Place the nursing actions in th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393871&lang=vi)
- [An older adult is confused and attempts to get out of bed without help. Which intervention…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=vi)
- [An older adult is hospitalized after a near fall. For each cue or intervention, select the…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396165&lang=vi)
- [Place the nursing actions in order after finding an anticoagulated older adult on the floo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396383&lang=vi)
- [A sealed source from a client's temporary low-dose-rate brachytherapy implant becomes disl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397159&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._