# Một người bệnh đến với ho kéo dài 3 tuần, đổ mồ hôi đêm, sụt cân và tổn thương hang ở thùy trên. Hoàn thành đáp ứng kiểm soát nhiễm khuẩn ưu tiên.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một người bệnh đến với ho kéo dài 3 tuần, đổ mồ hôi đêm, sụt cân và tổn thương hang ở thùy trên. Hoàn thành đáp ứng kiểm soát nhiễm khuẩn ưu tiên.

Điều dưỡng nên bắt đầu ::선택::các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc trong phòng áp lực dươngcác biện pháp phòng ngừa qua giọt bắn trong phòng bán riêngcác biện pháp phòng ngừa qua đường không khí trong phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khíchỉ các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho đến khi có xác nhận nuôi cấy, đeo ::선택::khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín hoặc khẩu trang có mức bảo vệ cao hơnkhẩu trang phẫu thuật thông thường không kiểm tra độ kíngăng vô khuẩn không có bảo vệ hô hấptấm che mặt là hàng rào hô hấp duy nhất khi vào phòng, và ::선택::trì hoãn cách ly cho đến khi ba mẫu nuôi cấy dương tínhkhuyến khích đi lại tự do ở hành langsử dụng khẩu trang N95 cho người bệnh thay vì kiểm soát nguồn lâyhạn chế vận chuyển và đeo khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh khi cần vận chuyển.

## Giải thích

Nghi ngờ lao phổi nhiễm khuẩn cần ngay các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí trong phòng AIIR. Nhân viên vào phòng phải đeo khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín hoặc khẩu trang có mức bảo vệ cao hơn. Hạn chế vận chuyển; khi cần vận chuyển, đeo khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh và phối hợp xét nghiệm cũng như thông báo kiểm soát nhiễm khuẩn.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Đưa người bệnh vào phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí, nhân viên sử dụng khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín hoặc khẩu trang có mức bảo vệ cao hơn, và đeo khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh khi cần vận chuyển.

Vì sao đáp án này đúng
Ho kéo dài, các triệu chứng toàn thân và hang ở thùy trên gợi ý lao phổi nhiễm khuẩn. Các biện pháp phòng ngừa bắt đầu khi nghi ngờ bệnh, không chỉ sau khi có xác nhận từ phòng xét nghiệm.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Kiểm soát không khí ở cả hai đầu: chứa các hạt hô hấp của người bệnh và bảo vệ nhân viên khi vào phòng.

Mẹo ghi nhớ
Nghi ngờ lao: AIIR, khẩu trang N95, và khẩu trang cho người bệnh khi vận chuyển.

Quy tắc quyết định NCLEX
Sử dụng các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và phòng AIIR đối với nghi ngờ lao phổi nhiễm khuẩn. Việc sử dụng khẩu trang phải nằm trong chương trình bảo vệ hô hấp có kiểm tra độ kín. Hạn chế di chuyển và thực hiện các thủ thuật tạo khí dung hoặc lấy đờm ở nơi cách ly hoặc thông khí phù hợp.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Chỉ phòng ngừa qua giọt bắn và khẩu trang phẫu thuật thông thường cho nhân viên không cung cấp mức bảo vệ hô hấp được khuyến cáo. Chờ xác nhận nuôi cấy khiến người khác bị phơi nhiễm trong thời gian chẩn đoán.

Nguồn
1CDC Tuberculosis Infection Control in Health Care Settings
2CDC Transmission-Based Precautions
32026 NCLEX-RN Test Plan

## Tình huống lâm sàng

Nghi ngờ lao phổi trước khi có xác nhận vi sinh. Điều dưỡng bắt đầu các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí, áp dụng kiểm soát nguồn lây trong quá trình vận chuyển, và phối hợp thu thập bệnh phẩm chẩn đoán trong phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí hoặc nơi được thông khí phù hợp.

## Khái niệm chính

- **Phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí** — Phòng đơn áp lực âm được thiết kế để ngăn các chất gây ô nhiễm trong không khí thoát ra khu vực lân cận.
- **Khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín** — Khẩu trang lọc hạt được xác minh là kín khít với khuôn mặt người đeo.
- **Kiểm soát nguồn lây** — Đeo khẩu trang cho người có khả năng lây nhiễm để giảm phát tán các hạt hô hấp.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395636&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

