# 간호사가 정맥천자를 시행하고 사용한 중공침을 폐기할 준비를 하고 있다. 각 행위에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 문제

간호사가 정맥천자를 시행하고 사용한 중공침을 폐기할 준비를 하고 있다. 각 행위에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

|  | 일상적인 표준주의 행위 | 뚜껑을 다시 씌우는 것이 임상적으로 불가피한 경우에만 하는 행위 | 안전하지 않거나 노출 위험을 증가시키는 행위 |
| --- | --- | --- | --- |
| 간호 전후와 장갑 제거 후 손위생을 수행한다 |  |  |  |
| 예상되는 혈액 또는 체액 노출에 따라 장갑, 가운, 마스크, 눈 보호구를 선택한다 |  |  |  |
| 안전장치를 작동시키고 기구를 가까운 날카로운 기구 폐기함(샤프 용기)에 즉시 넣는다 |  |  |  |
| 노출관리계획에 따라 한 손으로 뚜껑을 씌우는 방법이나 기계적 장치를 사용한다 |  |  |  |
| 양손으로 일상적으로 뚜껑을 다시 씌우거나 오염된 주사침을 구부리거나, 자르거나, 부러뜨리거나, 제거한다 |  |  |  |
| 날카로운 기구 폐기함(샤프 용기)을 과도하게 채우거나 폐기된 기구를 재배치하기 위해 안에 손을 넣는다 |  |  |  |

## 해설

손위생을 실시하고, 예상되는 노출에 따른 개인보호구를 착용하고, 주사침 안전장치를 사용하고, 적절한 날카로운 기구 폐기함(샤프 용기)에 즉시 폐기한다. 오염된 주사침은 일상적으로 뚜껑을 다시 씌우거나, 구부리거나, 자르거나, 제거하지 않는다. 뚜껑을 다시 씌우는 것이 불가피한 경우 노출관리계획에 따라 한 손으로 뚜껑을 씌우는 방법이나 기계적 장치를 사용한다.

## 심화 해설

빠른 답
표준주의를 사용하고, 안전장치를 작동시키고, 전체 기구를 밀폐 가능한 천자저항성 날카로운 기구 용기에 즉시 폐기한다. 일상적인 양손 재뚜껑 씌우기는 안전하지 않다.

이것이 정답인 이유
사용한 중공침은 혈액매개 병원체를 전파할 수 있다. 공학적 관리, 예상되는 노출에 따라 선택한 개인보호구, 사용 시점 즉시 폐기는 취급을 줄이고 경피적 손상을 예방한다.

쉬운 비유 또는 심상
사용한 날카로운 기구의 안전한 목적지는 하나뿐이다. 손에서 바로 가까운 보호 용기로, 추가 전달이나 조작 없이 들어가는 것이다.

기억 연결고리
작동시키고, 조작하지 말고, 즉시 폐기한다.

NCLEX 결정 규칙
실행 가능한 대안이 없거나 특정 절차에서 요구되지 않는 한 오염된 주사침을 재뚜껑 씌우거나, 구부리거나, 자르거나, 부러뜨리거나, 제거하지 않는다. 재뚜껑 씌우기가 불가피한 경우 노출관리계획을 따르고 한 손 숟가락 기법이나 기계적 장치를 사용한다.

다른 선택지가 틀린 이유
양손 재뚜껑 씌우기는 오염된 끝 쪽으로 손을 가져가게 한다. 용기를 과도하게 채우거나 안에 손을 넣어 기구를 재배치하면 또 다른 피할 수 있는 날카로운 기구 노출이 생긴다.

출처
1OSHA 혈액매개 병원체 일반 지침
2OSHA 혈액매개 병원체 근로자 보호
32026 NCLEX-RN 시험 계획

## 임상 시나리오

간호사는 표준주의와 공학적 날카로운 기구 안전장치를 사용한다. 노출관리계획은 재뚜껑 씌우기가 임상적으로 불가피한 경우에만 무엇을 할지 명시하고 있으며, 사용 시점에 천자저항성 날카로운 기구 용기를 제공한다.

## 핵심 개념

- **공학적 관리** — 주사침 안전장치와 같이 혈액매개 병원체 위험을 격리하거나 제거하는 기구 또는 장비 변경.
- **날카로운 기구 용기** — 오염된 날카로운 기구를 위한 밀폐 가능하고, 천자저항성이며, 누출저항성이고, 적절히 표시되거나 색상으로 구분된 용기.
- **한 손 숟가락 기법** — 재뚜껑 씌우기가 불가피한 경우에만 사용하며, 자유로운 손을 주사침에서 멀리 유지하는 재뚜껑 씌우기 방법.

## 같은 주제 문제

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=ko)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ko)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ko)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ko)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ko)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=ko)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=ko)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395579&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

