# Hai ngày sau phẫu thuật hông, một người bệnh đột ngột khó thở, đau ngực kiểu màng phổi, độ bão hòa oxy 86%, và sưng một bên bắp chân. Hoàn thành đáp ứng ưu tiên.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Hai ngày sau phẫu thuật hông, một người bệnh đột ngột khó thở, đau ngực kiểu màng phổi, độ bão hòa oxy 86%, và sưng một bên bắp chân. Hoàn thành đáp ứng ưu tiên.

Điều dưỡng nên nhận biết ::선택::xẹp phổi sau phẫu thuật thường quy mà không cần đánh giá thêmthiếu máu ổn địnhkhả năng thuyên tắc phổi cấpđau vết mổ dự kiến, đầu tiên ::선택::xoa bóp bắp chân bị sưng và khuyến khích đi lạidừng hoạt động, ở lại với người bệnh, cho thở oxy, và kích hoạt trợ giúp khẩn cấptrì hoãn báo cáo cho đến lượt đi buồng tiếp theođặt người bệnh không có người giám sát trong phòng tắm, và sau đó ::선택::tiếp tục giáo dục xuất viện thường quychườm nóng và gập duỗi chân bị sưng nhiều lầnngừng theo dõi cho đến khi tất cả triệu chứng hếtchuẩn bị cho đánh giá chẩn đoán khẩn cấp, theo dõi huyết động, và thuốc chống đông theo chỉ định.

## Giải thích

Khó thở đột ngột, đau kiểu màng phổi, giảm oxy máu, và sưng một bên bắp chân sau phẫu thuật hông gợi ý thuyên tắc phổi cấp. Dừng hoạt động, hỗ trợ oxy, kích hoạt đánh giá khẩn cấp, và chuẩn bị cho xét nghiệm chẩn đoán, theo dõi huyết động, và thuốc chống đông theo chỉ định mà không xoa bóp hoặc cho đi lại chân bị ảnh hưởng.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Nhận biết khả năng thuyên tắc phổi cấp, dừng hoạt động và hỗ trợ oxy trong khi kích hoạt trợ giúp khẩn cấp, sau đó chuẩn bị cho đánh giá chẩn đoán và điều trị nhanh chóng.

Tại sao điều này đúng
Phẫu thuật hông và bất động làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch. Các triệu chứng hô hấp đột ngột, giảm oxy máu, đau kiểu màng phổi, và sưng một bên bắp chân tạo thành một mô hình nguy cơ cao hơn là khó chịu thông thường sau phẫu thuật.

Phép loại suy hoặc hình ảnh tinh thần dễ hiểu
Hãy nghĩ về một cục máu đông di chuyển từ chân bị sưng vào tuần hoàn phổi và đột ngột chặn dòng máu qua một phần của phổi.

Mẹo ghi nhớ
Khó thở đột ngột cộng với một bắp chân sưng sau phẫu thuật: oxy, trợ giúp khẩn cấp, không xoa bóp chân.

Quy tắc quyết định NCLEX
Ổn định đường thở và hô hấp trong khi leo thang nguyên nhân nghi ngờ nhạy cảm với thời gian. Chuẩn bị cho đánh giá khẩn cấp, theo dõi, và thuốc chống đông theo chỉ định; không tạo thêm nguy cơ thuyên tắc qua xoa bóp hoặc đi lại.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Quản lý đau thường quy, báo cáo trì hoãn, xoa bóp bắp chân, và đi lại ở hành lang không giải quyết tình trạng giảm oxy máu nặng và có thể trì hoãn hoặc làm nặng thêm tình trạng cấp cứu nghi ngờ thuyên tắc.

Nguồn
1Hướng dẫn Thuyên tắc phổi cấp đa hội 2026 AHA/ACC
2Tóm tắt Hướng dẫn Thuyên tắc phổi cấp AHA
3Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Điều dưỡng dừng hoạt động và ở lại với người bệnh. Oxy và các nguồn lực cấp cứu sẵn sàng, và người bệnh cần được đánh giá nhanh về biến chứng tim phổi cấp sau phẫu thuật.

## Khái niệm chính

- **Thuyên tắc phổi** — Tắc nghẽn dòng máu động mạch phổi, thường do huyết khối di chuyển từ tĩnh mạch sâu.
- **Đau ngực kiểu màng phổi** — Đau ngực nhói thường nặng hơn khi hít vào hoặc ho vì bề mặt màng phổi bị kích thích.
- **Huyết khối tĩnh mạch** — Phổ bệnh bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 68-year-old client is admitted to the emergency department with suspected sepsis from a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363987&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client in the emergency department who is suspected to have…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363993&lang=vi)
- [A nurse is teaching a 72-year-old client with chronic heart failure (reduced ejection frac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366202&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client admitted with diabetic ketoacidosis. Laboratory resu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366294&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395573&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._