# 9일 전 세포독성 항암화학요법을 받은 대상자의 구강 체온이 38.5°C이고 절대호중구수가 360/mm³입니다. 응급 계획을 완성하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 9일 전 세포독성 항암화학요법을 받은 대상자의 구강 체온이 38.5°C이고 절대호중구수가 360/mm³입니다. 응급 계획을 완성하세요. 소견은 ::선택::발열성 호중구감소증예상되는 항암화학요법 피로알레르기 비염합병증 없는 탈수을(를) 나타냅니다. 간호사는 ::선택::최종 배양 동정이 나올 때까지 대기한 후 조치하고항균 요법을 지연하지 않고 처방된 배양 검사를 신속히 시행하고검체 채취 전 생바이러스 백신을 투여하고일상 식이 교육을 위해 대상자를 퇴원시키고, 그 다음 ::선택::화농성 배액이 나타날 때까지 치료를 지연합니다모든 대상자에 대해 항진균제만을 즉각적 치료로 사용합니다트리아지 후 1시간 이내에 처방된 경험적 광범위 항녹농균 항생제를 투여합니다다음 예정된 외래 방문 시 체온을 다시 측정합니다. ## 해설 중증 호중구감소증을 동반한 발열은 발열성 호중구감소증이며, 저혈압이 발생하기 전에도 빠르게 진행될 수 있습니다. 처방된 배양 검사를 신속히 시행하되, 적절한 카테터 및 말초 검체를 포함하면서도 경험적 치료를 지연하지 마세요. 트리아지 후 1시간 이내에 처방된 광범위 항녹농균 항생제를 투여하고 패혈증 및 혈역학적 악화에 대한 면밀한 감시를 계속하세요. ## 심화 해설 정답 발열성 호중구감소증을 인식하고, 치료를 지연하지 않고 처방된 배양 검사를 시행하며, 1시간 이내에 처방된 경험적 항녹농균 항생제를 투여합니다. 적합한 이유 중증 호중구감소증은 감염의 국소 징후를 둔화시킬 수 있습니다. 안정적인 혈압이 발열을 저위험으로 만들지 않습니다. 임상 양상 배양 검사는 병원균을 확인하는 데 도움이 되지만, 항균제 투여 시계는 트리아지 시점에 시작됩니다. 악화가 빠를 수 있기 때문입니다. 기억 연결 신속하게 배양하되, 첫 항생제 투여를 지연할 만큼 느리게 배양하지 마세요. NCLEX 규칙 중증 호중구감소증을 동반한 발열을 종양학적 응급으로 간주하고, 초기 활력징후가 안정적일 때에도 패혈증을 감시하세요. 대안들이 실패하는 이유 최종 배양 결과나 눈에 보이는 고름을 기다리는 것은 치료를 지연시킵니다. 항진균제 단독 요법, 일상 추적 관찰, 또는 생백신은 즉각적인 세균성 위험을 해결하지 못합니다. 출처 1ASCO/IDSA Fever and Neutropenia Guideline 22026 NCLEX-RN Test Plan ## 임상 시나리오 대상자는 종양학 트리아지에 있으며 혈압이 안정적이고 중심정맥카테터가 있습니다. 처방된 배양 검사와 경험적 항균 요법을 즉시 시작할 수 있습니다. ## 핵심 개념 - **Neutropenic Fever** — 호중구가 낮은 대상자의 발열로, 긴급 감염 평가가 필요해요. - **Absolute Neutrophil Count** — 세균 감염에 대한 호중구 방어력의 척도예요. - **Broad-Spectrum Antibiotic** — 배양 결과가 나오기 전에 가능성 있는 병원체를 폭넓게 커버하기 위해 선택된 항균제예요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 68-year-old client is admitted to the emergency department with suspected sepsis from a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363987&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client in the emergency department who is suspected to have…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363993&lang=ko) - [A nurse is teaching a 72-year-old client with chronic heart failure (reduced ejection frac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366202&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client admitted with diabetic ketoacidosis. Laboratory resu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366294&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395558&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._