# 호스피스 대상자가 고통스러운 호흡곤란을 보일 때 간호중재의 순서를 배열하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=ko > language: ko > subject: Nonpharmacological Comfort > category: BCC ## 문제 호스피스 대상자가 고통스러운 호흡곤란을 보일 때 간호중재의 순서를 배열하시오. 침상 머리를 높이고, 팔을 지지하며, 조이는 옷을 느슨하게 하고, 활동량을 줄인다 대상자와 함께 머물며 호흡곤란의 심각도, 호흡 노력, 고통, 목표 및 가역적인 편안함 장애요인을 사정한다 계획에 포함되거나 저산소혈증에 적응되는 경우 처방된 증상 완화 약물과 산소를 투여한다 편안함과 부작용을 재평가하고, 반응을 문서화하며, 고통이 지속되면 누구에게 연락해야 하는지 돌봄제공자에게 교육한다 얼굴을 향해 시원한 선풍기를 사용하고, 차분하고 간단한 코칭을 제공하며, 자주 부드러운 구강 간호를 실시한다 ## 해설 우선 대상자 곁에 머물며 대상자의 목표 맥락에서 증상을 사정한다. 좌위를 취하고 호흡 노력을 줄인 후, 간단한 비약물적 편안함 중재를 추가한다. 계획과 임상 적응증에 따라 처방된 약물과 산소를 투여한다. 대상자의 편안함과 돌봄제공자가 계획을 계속할 수 있는 능력을 재평가한다. ## 심화 해설 올바른 순서 고통과 목표 사정 → 체위 유지 및 에너지 보존 → 선풍기, 차분한 코칭, 구강 간호 → 처방된 약물 또는 산소 → 편안함 재평가 및 돌봄제공자 지원. 이 정답이 맞는 이유 임종 단계에서 결과는 대상자의 편안함이지, 어떤 대가를 치르더라도 정상 모니터 수치가 아니다. 좌위 유지, 기류 조절, 활동량 감소, 구강 간호, 처방된 치료는 간호사가 곁에 머물며 부담이나 부작용을 관찰하는 동안 함께 적용할 수 있다. NCLEX 의사결정 원칙 목표를 확인하고, 부담이 가장 적은 효과적 중재로 고통을 완화하며, 대상자의 반응으로 성공 여부를 판단한다.참고문헌 1CMS Hospice and End-of-Life Critical Element Pathway 2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan ## 임상 시나리오 목표 부합적 편안함 중심 간호 대상자는 의식이 명료하며, 편안함 중심 계획을 가지고 있고 병원 이송을 원하지 않는다. 증상 완화를 위해 처방된 약물이 비치되어 있다. 개별화된 호스피스 계획을 따르고 대상자가 표현하는 편안함을 재평가한다. ## 핵심 개념 - **목표 부합적 간호** — 중재와 부담이 대상자의 정보에 기반한 가치와 치료 목표에 부합하는 간호. - **호흡곤란** — 단일 산소 수치와 일치하지 않을 수 있는, 불편하거나 어려운 호흡의 주관적 경험. - **에너지 보존** — 불필요한 활동을 줄이고 자세를 지지하여 호흡 작업량과 증상 부담을 낮추는 것. ## 같은 주제 문제 - [A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363265&lang=ko) - [A nurse is caring for a 78-year-old client receiving comfort-focused end-of-life care. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364304&lang=ko) - [A nurse is caring for an 84-year-old client with end-stage Alzheimer disease admitted to i…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368152&lang=ko) - [A 58-year-old male is on postoperative day 1 following laparoscopic cholecystectomy. He ra…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372689&lang=ko) - [A nurse reviews a postoperative comfort plan. Classify each intervention according to how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393399&lang=ko) - [Drag each client to the most appropriate pain-assessment tool for the situation described.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=ko) - [A client with chronic primary low back pain is developing a nonsurgical plan. For each fin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396150&lang=ko) - [A client with a new colostomy is learning pouch care. Which statement indicates correct un…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396628&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._