# 既存の胃管を通じて予定された経腸栄養を開始する手順を、正しい順序に並べ替えてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=ja > language: ja > subject: Nutrition and Oral Hydration > category: BCC ## 問題 既存の胃管を通じて予定された経腸栄養を開始する手順を、正しい順序に並べ替えてください。 患者、栄養処方、栄養剤、投与経路、投与速度、有効期限、および予定された水のフラッシュを確認する。 指示された速度で栄養を開始し、その後、許容性、チューブの位置、摂取量、および反応をモニタリングする。 禁忌でない限りベッドの頭部を少なくとも30°挙上し、腹部および栄養の許容性を評価する。 チューブをたどって正しい経腸ポートを確認し、施設のポリシーに従ってチューブの外部の長さと留置を確認する。 処方された水でフラッシュし、清潔操作を用いて準備した経腸栄養システムを接続する。 ## 解説 最初に完全な指示と製品を確認する。患者を体位配置して許容性を評価した後、ラインをたどり、既存のチューブが移動していないことを確認する。処方通りにフラッシュし、経腸ポートのみに接続する。指示された速度で開始し、モニタリングと記録を継続する。 ## 詳細解説 正しい順序 確認 → 体位配置と評価 → たどってチューブの位置を確認 → フラッシュと接続 → 開始とモニタリング。 なぜこれが正しいのか 完全な経腸栄養の指示には、患者、栄養剤、アクセス経路、速度または容量、および水のフラッシュが含まれる。ベッドの頭部の挙上は誤嚥のリスクを低下させる。ラインをたどることは誤接続を防ぎ、チューブの外部の長さの変化は移動を示唆する可能性がある。留置は施設の認められた方法を用いて確認しなければならない。空気を注入して胃の上で聴診することは信頼できる確認方法ではない。不許容や移動は治療中に生じうるため、モニタリングは開始後も継続する。 適用範囲に関する注記 この順序は既存のチューブに適用される。新しく挿入された盲目的に留置されたチューブは、栄養を開始する前に施設のポリシーに従って初期留置の確認が必要である。参考文献 1ASPEN Safe Practices for Enteral Nutrition Therapy指示の確認、留置の確認、ベッドの頭部の挙上、投与、およびモニタリング ## 臨床シナリオ 確立された成人の経腸アクセス 患者は安定しており、既存の胃栄養チューブを有している。初期留置は以前に確認されている。処方、製造業者の指示、および施設の留置確認ポリシーに従う。 ## 重要概念 - **経腸栄養** — チューブを通して消化管に栄養を送達すること。 - **誤嚥** — 胃内容物や分泌物が気道に入ること。 - **チューブ開存性** — チューブが開通しており、栄養や薬剤を送達できる状態。 ## 同じテーマの問題 - [A 70-year-old client recovering from a left middle cerebral artery stroke has cleared an S…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363211&lang=ja) - [A nurse is caring for an adult client receiving central venous total parenteral nutrition …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366131&lang=ja) - [A nurse is caring for a 79-year-old client admitted from a long-term care facility with we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368305&lang=ja) - [Place the actions in order when a client with an acute stroke coughs during a bedside dysp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395492&lang=ja) - [The nurse checks meal trays for three clients with specific nutrition prescriptions. Drag …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395513&lang=ja) - [A client is beginning oral intake after abdominal surgery under an enhanced-recovery plan.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395648&lang=ja) - [A nurse is caring for an adult receiving enteral nutrition through a newly inserted small-…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395672&lang=ja) - [Drag each caregiver statement about a toddler with acute gastroenteritis to the nurse's re…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396458&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395525&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_