# 간호사는 특정 영양 처방이 있는 세 명의 대상자의 식사 트레이를 확인합니다. 각 트레이 소견을 적절한 조치 범주로 끌어다 놓으세요.

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> language: ko  
> subject: Nutrition and Oral Hydration  
> category: BCC

## 문제

간호사는 특정 영양 처방이 있는 세 명의 대상자의 식사 트레이를 확인합니다. 각 트레이 소견을 적절한 조치 범주로 끌어다 놓으세요.

**1.** 대상자 A: 부드러운 갈음 닭고기와 채소, Level 3 중간 걸쭉 음료

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**2.** 대상자 A: 빨대와 함께 제공된 묽은 물

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**3.** 대상자 A: 조각 주변에 묽은 우유가 고인 건조한 시리얼

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**4.** 대상자 B: 소금을 추가하지 않고 준비한 신선한 구운 닭고기, 쌀, 찐 강낭콩

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**5.** 대상자 B: 델리 칠면조가 들어간 통조림 수프

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**6.** 대상자 B: 1회 제공량당 700 mg 나트륨이 표기된 '나트륨 감소' 메인 요리

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**7.** 대상자 C: 소금 대체품 없이 사과 슬라이스, 쌀, 양배추

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**8.** 대상자 C: 바나나, 구운 감자, 염화칼륨이 함유된 소금 대체품

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## 해설

음식 질감과 액체 농도를 연하 처방에 맞추고, 마케팅 용어가 아닌 실제 나트륨 함량을 사용하며, 이 대상자에게 고칼륨혈증과 개별화된 처방이 있기 때문에만 칼륨 제한을 적용하세요. 묽은 액체, 혼합 질감, 고나트륨 가공식품, 칼륨이 풍부한 식품 또는 염화칼륨 소금 대체품은 추후 확인이 필요합니다.

## 심화 해설

빠른 정답
구체적인 처방, 질감, 라벨, 검사실 수치, 그리고 식분량을 확인하세요.

정답인 이유
부드러운 Level 4 갈음과 Level 3 음료는 대상자 A에게 처방된 IDDSI 단계에 적합합니다; 묽은 물과 고인 액체가 있는 혼합 시리얼은 그렇지 않습니다. 소금을 추가하지 않고 준비한 신선한 가공되지 않은 식품은 통조림 수프, 델리 고기, 또는 1회 제공량당 700 mg의 나트륨을 여전히 함유한 제품보다 저나트륨 계획에 더 적합합니다. 대상자 C의 칼륨 6.0 mEq/L와 명확한 저칼륨 처방은 저칼륨 선택을 지지하며 바나나, 감자, 염화칼륨 소금 대체품을 피해야 합니다.

현행 실무 교정
신장질환을 가진 모든 사람을 위한 단일한 '신장 식단'은 없습니다. 칼륨, 단백질, 인, 나트륨 및 수분 제한은 대상자의 단계, 검사실 결과, 치료 및 개별화된 처방을 따라야 합니다.참고문헌
1IDDSI Framework
2American Heart Association: 나트륨
3National Kidney Foundation: 개별화된 신장 친화적 식단

## 임상 시나리오

영양 안전 라운드
대상자 A에게 IDDSI Level 4 갈음 음식과 Level 3 중간 걸쭉 액체가 처방되었습니다. 대상자 B는 심부전과 저나트륨 처방이 있습니다. 대상자 C는 만성 신장질환, 칼륨 6.0 mEq/L, 저칼륨 계획이 처방되어 있습니다.

## 핵심 개념

- **신장 식이** — 신장 질환 및 전해질 관리를 위해 조정된 식이.
- **연하곤란 식이** — 삼킴 안전을 위해 사용되는 질감 변형 식이.
- **호중구감소증 식이** — 선택된 면역 저하 대상자의 감염 노출을 줄이기 위해 사용되는 식품 안전 제한.

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