# Kéo mỗi xu hướng đánh giá vào hồ sơ tưới máu suy tim mà nó phù hợp nhất.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Illness Management  
> category: PA

## Câu hỏi

Kéo mỗi xu hướng đánh giá vào hồ sơ tưới máu suy tim mà nó phù hợp nhất.

**1.** Khó thở khi nằm mới xuất hiện với ran ẩm lan tỏa và nhu cầu oxy tăng

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

**2.** Tĩnh mạch cổ nổi với tăng cân 2.3-kg trong 2 ngày

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

**3.** Chi lạnh sần sùi với lượng nước tiểu 15 mL/hr

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

**4.** Lú lẫn mới xuất hiện với mạch yếu và huyết áp mạch hẹp

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

**5.** Khó thở giảm với nhu cầu oxy thấp hơn và ran ẩm cải thiện

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

**6.** Lượng nước tiểu tăng và chi ấm hơn với mạch mạnh hơn

Select a category
Inadequate perfusion
Worsening congestion
Improving response to treatment

## Giải thích

Khó thở khi nằm, ran ẩm, tĩnh mạch cổ nổi và tăng cân nhanh hỗ trợ cho tình trạng sung huyết xấu đi. Chi lạnh, thiểu niệu, thay đổi trạng thái tâm thần và huyết áp mạch hẹp gợi ý tưới máu không đầy đủ. Nhu cầu oxy giảm và khó thở giảm cùng với lượng nước tiểu cải thiện và ấm ngoại biên hỗ trợ cho sự cải thiện khi tiến triển tổng thể phù hợp.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Triệu chứng ướt chỉ sung huyết; triệu chứng lạnh chỉ tưới máu kém; thở dễ hơn, lượng nước tiểu và ấm hơn chỉ đáp ứng.

Tại sao điều này đúng
Mức độ suy tim không thể đánh giá chỉ dựa vào phù. Hướng dẫn khuyến nghị đánh giá mức độ sung huyết, mức độ đầy đủ tưới máu, các yếu tố thúc đẩy và tiến triển tổng thể để hướng dẫn phân loại và điều trị.

Quy tắc quyết định NCLEX
Các xu hướng được nhóm lại thay vì một giá trị đơn lẻ. Báo cáo ngay tình trạng suy hô hấp xấu đi hoặc dấu hiệu giảm tưới máu cơ quan.Tài liệu tham khảo
1Hướng dẫn Suy tim AHA/ACC/HFSA 2022
2Trung tâm Hướng dẫn Suy tim AHA

## Tình huống lâm sàng

Tiến triển suy tim mất bù
Một người bệnh nhập viện vì suy tim cấp mất bù. Điều dưỡng đánh giá lại cả tình trạng sung huyết và tưới máu cơ quan để xác định sự xấu đi hoặc đáp ứng với điều trị. Mỗi xu hướng thuộc một danh mục phù hợp nhất.

## Khái niệm chính

- **Sung huyết** — Thể tích trong mạch và kẽ dư thừa gây ra các biểu hiện như khó thở khi nằm, ran ẩm, tĩnh mạch cổ nổi hoặc phù.
- **Giảm tưới máu** — Lưu lượng máu đến cơ quan không đầy đủ, được gợi ý bởi chi lạnh, lượng nước tiểu giảm, thay đổi trạng thái tâm thần hoặc mạch yếu.
- **Tiến triển lâm sàng** — Hướng thay đổi qua các triệu chứng lặp lại, kết quả khám, lượng nước tiểu và đáp ứng điều trị.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393666&lang=vi)
- [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394074&lang=vi)
- [A client with adrenal insufficiency has vomiting, severe weakness, blood pressure 78/42 mm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394151&lang=vi)
- [Place the actions in order for an adult with probable sepsis, a mean arterial pressure of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=vi)
- [A client has a potassium level of 6.9 mEq/L and a widened QRS complex. For each finding or…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395582&lang=vi)
- [A client with suspected infection has temperature 39.2 C, heart rate 126/min, blood pressu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397263&lang=vi)
- [A client develops stridor, facial swelling, and hypotension after receiving an antibiotic.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397318&lang=vi)
- [A client with type 1 diabetes received the morning insulin dose, and the breakfast tray wa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522675&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._