# 無菌操作による留置尿道カテーテル挿入の主要な手順を順番に並べなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=ja > language: ja > subject: Emergency Response Plan > category: SIPC ## 問題 無菌操作による留置尿道カテーテル挿入の主要な手順を順番に並べなさい。 尿が流出するまでカテーテルを挿入し、指示通りに進め、尿の流出によって膀胱内への配置が確認された後にのみバルーンを膨らませる 閉鎖式ドレナージシステムを接続または維持し、カテーテルを固定し、バッグを膀胱より低い位置に保ち床に置かない 適応と処方を確認し、患者を確認して説明し、プライバシーを確保し、手指衛生を行い、患者の体位を整える 供給された消毒薬を用いて、必要な無菌的手順で尿道周囲を清拭する 滅菌キットを開き、滅菌野を整え、汚染なく滅菌手袋を装着する ## 解説 滅菌野を作る前に、カテーテルの適応を確認し、患者の準備を行う。キットを開封し、手袋を装着し、清拭する間、無菌状態を維持する。バルーンを膨張させる前に、尿の流出が確認され、膀胱内への挿入が確認できるまでカテーテルを挿入する。閉鎖式システムを維持し、カテーテルを固定し、逆流と牽引を防ぐためにドレナージバッグを配置する。カテーテルが引き続き必要かどうかを毎日再評価する。 ## 詳細解説 正しい順序 確認と準備 → 滅菌野の確立 → 清拭 → バルーン膨張前に挿入して尿を確認 → 閉鎖式の従属ドレナージを固定。 これが正しい理由 CAUTI予防は、不必要なカテーテル留置を避けることから始まり、無菌的挿入、閉鎖式ドレナージシステム、妨げのない流れ、迅速な抜去へと続く。 NCLEX判断基準 無菌状態が破れた場合は、汚染された物品を交換する。カテーテルが膀胱内にある証拠なしにバルーンを膨張させてはならない。参考文献 1CDC: CAUTI推奨事項 2CDC: CAUTI臨床安全 ## 臨床シナリオ 挿入時のCAUTI予防 カテーテルには適切な臨床的適応がある。挿入深度とバルーン膨張については、製造元の指示と施設の方針に従うこと。 ## 重要概念 - **閉鎖式ドレナージシステム** — 微生物の侵入を制限する密閉されたカテーテルと採尿経路。 - **従属ドレナージ** — 採尿バッグを膀胱より低い位置に保ち、屈曲や閉塞のない状態で維持される重力による流れ。 - **CAUTI** — 留置尿道カテーテルに関連するカテーテル関連尿路感染症。 ## 同じテーマの問題 - [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522683&lang=ja) - [Using the START mass-casualty triage algorithm, classify each adult victim as Immediate (r…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=ja) - [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568893&lang=ja) - [Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568928&lang=ja) - [At 0200 on a medical-surgical unit, a trash can in room 412 catches fire. The nurse has mo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617295&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_