# IV 항생제를 투여받는 대상자에게 천명음, 쌕쌕거림, 전신 두드러기, 혈압 76/42 mm Hg가 발생했을 때 수행할 조치를 순서대로 배치하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 IV 항생제를 투여받는 대상자에게 천명음, 쌕쌕거림, 전신 두드러기, 혈압 76/42 mm Hg가 발생했을 때 수행할 조치를 순서대로 배치하시오. 증상이 지속되거나 재발하면 처방에 따라 에피네프린 반복 투여 또는 고급 보조를 제공하면서 면밀히 모니터링을 계속한다 항히스타민제나 코르티코스테로이드를 기다리지 않고 처방된 근육주사 에피네프린을 대퇴부 중간 전외측에 투여한다 고유량 산소를 적용하고, 고급 기도 보조를 준비하고, 저혈압에 대해 처방된 신속한 결정질 용액 소생술을 시작한다 가능하면 다리를 올린 바로 누운 자세를 취하게 하면서 즉시 에피네프린을 준비하고 투여한다 IV 접근을 유지하면서 항생제 주입을 중단하고, 응급 도움을 요청하고, 기도, 호흡, 순환, 의식 상태를 사정한다 ## 해설 유발 요인을 제거하고, 도움을 요청하고, 대상자를 즉시 사정한다. 자세 취하기와 근육주사 에피네프린은 지연되어서는 안 된다. 쇼크에 대해 산소, 기도 준비, 신속한 IV 결정질 용액을 제공한 후 면밀히 모니터링하고 처방에 따라 에피네프린을 반복하거나 보조를 강화한다. 항히스타민제와 코르티코스테로이드는 보조제이며 에피네프린을 지연시켜서는 안 된다. ## 심화 해설 올바른 순서 노출 중단 및 도움 요청 → 관류를 위한 자세 → 근육주사 에피네프린 → 산소, 기도, 수액 → 재평가 및 반복 또는 강화. 이것이 올바른 이유 에피네프린은 아나필락시스의 1차 약물이다. 기도 부종, 기관지 경련, 혈관 확장을 치료한다. 항히스타민제는 쇼크나 기도 폐쇄를 되돌리지 못한다. NCLEX 결정 규칙 아나필락시스를 완전한 병력 청취, 검사 결과, 2차 약물 때문에 기다리게 하지 마라.참고문헌 1세계알레르기기구 아나필락시스 지침 2아나필락시스 응급 관리 지침 ## 임상 시나리오 쇼크를 동반한 아나필락시스 간호사는 침상 옆에 있고, 응급 약물이 준비되어 있으며, 대상자는 개방된 IV를 가지고 있다. 거의 동시에 일어나는 조치는 한 단계로 묶여 있다. ## 핵심 개념 - **아나필락시스** — 기도, 호흡 또는 순환을 위협할 수 있는 빠르게 진행하는 전신 과민 반응. - **근육주사 에피네프린** — 빠른 흡수를 위해 대퇴부 중간 전외측에 주사하는 아나필락시스 1차 치료제. - **이상성 반응** — 새로운 노출 없이 명백히 해소된 후 아나필락시스 증상이 재발하는 것. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 68-year-old client is admitted to the emergency department with suspected sepsis from a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363987&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client in the emergency department who is suspected to have…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363993&lang=ko) - [A nurse is teaching a 72-year-old client with chronic heart failure (reduced ejection frac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366202&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client admitted with diabetic ketoacidosis. Laboratory resu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366294&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395465&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._