# Xem lại mốc thời gian theo dõi phát triển của trẻ mới biết đi và xác định hành động sàng lọc và chuyển tuyến phù hợp.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Developmental Stages and Transitions  
> category: HPM

## Câu hỏi

Xem lại mốc thời gian theo dõi phát triển của trẻ mới biết đi và xác định hành động sàng lọc và chuyển tuyến phù hợp.

| Time | Data |
| --- | --- |
| 12-month visit | Trẻ vẫy tay, chỉ tay để yêu cầu đồ chơi, nói 'mama' và 'dada', và tự đứng lên. Tăng trưởng theo đường cong dự kiến. |
| 15-month visit | Người chăm sóc báo cáo không có từ mới và ít chỉ tay hơn. Danh sách kiểm tra mốc phát triển được xem xét, và lên kế hoạch theo dõi sát. |
| 18-month visit | Trẻ không dùng từ nào ngoài 'mama' và 'dada', không chỉ tay để cho thấy đồ vật thú vị, và không còn vẫy tay. Người chăm sóc hỏi có nên tiếp tục chờ đợi không. |

Q1. Điều dưỡng nên diễn giải xu hướng phát triển như thế nào?

Biến thể bình thường vì tăng trưởng thể chất theo đường cong
Chẩn đoán tự kỷ xác định dựa trên báo cáo của người chăm sóc
Các mốc bị bỏ lỡ và mất đi cần sàng lọc chuẩn hóa và đánh giá kịp thời

Q2. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất?

Trấn an người chăm sóc và lặp lại theo dõi lúc 3 tuổi
Truyền đạt mối lo ngại, hoàn thành sàng lọc phát triển và tự kỷ đã được xác thực, và tạo điều kiện chuyển tuyến can thiệp sớm
Dùng danh sách kiểm tra mốc phát triển làm xét nghiệm chẩn đoán cuối cùng

Q3. Phản ứng nào hỗ trợ người chăm sóc tốt nhất?

Trẻ em phát triển khác nhau, nên lo ngại là không cần thiết
Không thảo luận điều này cho đến khi chuyên gia chẩn đoán
Chỉ tập trung vào chiều cao và cân nặng vì những phát hiện đó khách quan
Các quan sát của bạn qua các lần khám rất quan trọng; chúng tôi sẽ hành động ngay bây giờ và giải thích từng bước theo dõi

## Giải thích

Theo dõi phát triển là quá trình quan sát cách trẻ chơi, học, giao tiếp, hành động và di chuyển theo thời gian. Đến 18 tháng, hầu hết trẻ chỉ tay để cho thấy điều gì đó thú vị và cố gắng nói ít nhất ba từ ngoài 'mama' hoặc 'dada.' Mất một kỹ năng đã có trước đó là đặc biệt đáng lo ngại. Danh sách kiểm tra mốc phát triển hỗ trợ theo dõi nhưng không chẩn đoán rối loạn hoặc thay thế công cụ sàng lọc đã được xác thực. Điều dưỡng nên ghi nhận các quan sát của người chăm sóc, truyền đạt chúng cho bác sĩ lâm sàng, thực hiện sàng lọc phát triển và tự kỷ được khuyến nghị, và tạo điều kiện chuyển tuyến để đánh giá thêm và can thiệp sớm thay vì khuyến nghị cách tiếp cận chờ đợi thụ động.

## Giải thích chuyên sâu

Xu hướng cần nhận biết
Các mốc giao tiếp và xã hội không tiến triển, và một cử chỉ đã từng sử dụng đã bị mất. Sự thay đổi theo thời gian quan trọng hơn ấn tượng tại một lần khám.

Bước nâng cao sức khỏe tiếp theo
Xác nhận mối lo ngại của người chăm sóc, sử dụng sàng lọc phát triển và tự kỷ chuẩn hóa tại lần khám phù hợp, và bắt đầu đánh giá và chuyển tuyến can thiệp sớm khi mối lo ngại vẫn còn.

Quy tắc phạm vi
Danh sách kiểm tra mốc phát triển là theo dõi, không phải chẩn đoán. Điều dưỡng không nên gán nhãn trẻ bị tự kỷ chỉ từ những quan sát này.

Tại sao các lựa chọn thay thế thất bại
Chờ đợi vài tháng có thể trì hoãn các dịch vụ trong giai đoạn phát triển quan trọng. Trấn an chỉ dựa trên chiều cao và cân nặng bình thường không giải quyết phát triển giao tiếp hoặc xã hội.

Nguồn
1CDC Các mốc phát triển đến 18 tháng
2CDC Theo dõi và sàng lọc phát triển
3Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Chăm sóc trẻ khỏe mạnh
Điều dưỡng so sánh các quan sát của người chăm sóc qua các lần khám cho một trẻ 18 tháng tuổi. Người chăm sóc ngày càng lo ngại về giao tiếp và tương tác xã hội.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is conducting an annual well-adolescent visit for a 15-year-old client per AAP Bri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366228&lang=vi)
- [A client has repeated injuries and the partner answers all questions. Which nursing action…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397290&lang=vi)
- [A 57-year-old client asks about shingles vaccination. Which teaching should the nurse prov…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397346&lang=vi)
- [Review the infant's developmental timeline and determine the most appropriate nursing resp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547004&lang=vi)
- [At a 4-year-old well-child visit, the nurse notes the child's immunization record shows va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558427&lang=vi)
- [A nurse is planning therapeutic play activities for three hospitalized children. Match eac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568379&lang=vi)
- [A pediatric nurse must select the highest indicated next action for each independent visit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569392&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._